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醫生親自揭秘:ICU的天價賬單!妳的積蓄能夠支撐多少天?

妳認為最能體現人性的地方是哪裏?

這是網上的壹個熱門話題,而最高贊答案只有三個字母:I-C-U

ICU 即 “重癥監護室”,也被稱為阻擋病人和死神之間的最後壹道防線

對於普通家庭來說,壹邊是至親的最後希望,壹邊是昂貴的天價賬單。

“治,還是不治?”永遠不是壹道簡單的選擇題。

今天我想帶大家了解壹下 ICU,主要內容如下:

ICU 是個怎樣的存在?ICU 治療,有多燒錢?ICU 費用,能報銷嗎?

壹、妳不了解的 ICU 病房......我的醫生朋友,曾經說過壹段讓她淚流滿面的經歷:

壹個 23 歲的男生在 ICU 治了 6 個月,因為沒有等到合適的腎臟,家裏借來的錢也花光了,被迫放棄治療。

當醫護人員慢慢拔掉管子,病人的氣息也壹絲壹絲地減弱,最終這個 23 歲的生命,在 ICU 走完了最後壹程。

“我想幫助他們,但真的無能為力。”

ICU 發生過不少奇跡,但人財兩空也是常態。

對大多數人來說,ICU 是壹個陌生的存在。

壹方面,ICU 是壹家醫院的核心,它有著全院最先進的儀器設備,也有全院最專業的醫療團隊。

在裏面工作的醫護人員被形容成 “特種兵”,他們每時每刻都在跟死神搏鬥,肩負著沈重的責任。

另壹方面,躺在 ICU 的病人往往身上都插滿了各種管子,有的面無表情,有的昏迷不醒,有的痛苦不堪。

說到底,醫學和人類都有局限性, ICU 也沒辦法做到起死回生

二、ICU 十大救命神器,到底有多貴?ICU 病床被形象地稱為 “人生最貴的壹張床”,目前在三甲醫院住壹天 ICU 的費用在 1 萬元左右。

那麽,ICU 為什麽這麽貴?我把最常見的費用匯總如下:

直接說結論:

在救治危重病人時,這些設備有可能會同時用上,看似每小時每次的單價都不貴,但壹天下來花錢如流水。

這裏我重點給大家介紹幾個儀器:

1、呼吸機

新冠疫情爆發期間,壹位西班牙醫生飽含熱淚,向全世界講述馬德裏正在經歷的壹切:

“65 歲以上的老人被迫摘掉呼吸機,用鎮靜藥物來壓制痛苦,靜靜地等待死亡。因為為數不多的呼吸機,要留給更年輕的人...”

呼吸機普遍用於呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復蘇,是 ICU 最常見的儀器之壹。

它壹天的費用是:氣管插管 300 元左右,呼吸機的管路 350 元左右,呼吸機應用和監測 550 元左右,相關護理和吸痰 250 元左右。

只有第壹天會收取氣管插管費用,之後這個費用就不收了。

2、ECMO

ECMO 全稱 “人工體外膜氧合”,最核心的部分是膜肺和血泵,分別起 人工肺人工心臟的作用。

網上到處流傳著 ECMO 的神話:

壹個 10 歲的小女生,在課間遊戲時突發爆發性心肌炎,之後心臟驟停。在用了 ECMO 116 小時後,恢復了生命體征,最後健康出院。

壹個 26 歲的健康男性,酒醉以後去遊泳,被水嗆到,得了嚴重的肺炎,ECMO 用了 117 天,最後奇跡般康復。

H7N9 禽流感期間,患者因肺部嚴重感染,不得不用上 ECMO,堅持了 124 天,最後康復出院。不過對病人而言,ECMO 的價格並不親民,單單開機費就要 6 萬,每天費用也在 1000 塊左右

3、血濾機

很多重癥患者會出現急性腎損傷、肌酐升高、沒尿等情況,這時候就要用到血濾機(俗稱:人工腎)。

它可以精確地控制患者的液體出量,快速調節患者的內環境,還能做血漿置換,是 ICU 不可或缺的神器之壹。

當然,它的缺點還是太貴了,首日費用就要 8000,之後每天也要 7000,而且使用時間難以預測,可以說是壹個無底洞。

除了以上介紹到的幾種神器,ICU 還有很多黑科技。

技術的進步無異為治療提供了更多可能性,但背後的費用卻並非每個家庭都承受得起。

三、ICU 天價賬單,保險能報多少?保險並不是生活的必需品,但每個進過 ICU 的人都知道保險有多重要。

保險具體又分為 國家醫保商業保險,兩者報銷是不壹樣的。

1、醫保能報多少錢?

醫保幾乎每人都有,不管是 ICU 還是普通病房,費用都按 醫保三大目錄 報銷。

醫保三大目錄包括:藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄。

我以廣東的診療目錄為例:

直接說結論:

醫保會報銷壹部分的醫療費用,但是很難報全,特別是針對壹些費用高昂的治療,基本做不到 100% 報銷。

例如因心臟衰竭住進 ICU 的病人,安裝心臟起搏器需要自費 10 萬,但醫保只能報銷 5 萬,剩下的 5 萬就得自費。

另外在用藥上,很多 ICU 常用的特效藥和進口藥,醫保都無法報銷。

2、商業保險又能報多少?

商業醫療險是醫保的有效補充,特別是 “百萬醫療險” ,每年只要幾百塊錢就能擁有 200 - 300 萬的報銷額度,萬壹不幸進了 ICU,起碼不用為錢發愁。

只要是 “合理且必須” 的費用,百萬醫療險都能報,比如 ICU 的正常用藥,以及前面提到的人工肺、人工腎的使用。

不過有些昂貴的藥物,醫院也不壹定有貨,有可能需要自己去外面買,這時候就不是所有醫療險都能報。

如圖所示,各家保險公司的外購藥報銷差異很大(詳細了解)。

除此之外,費用墊付(詳細了解)也是很實用的功能,畢竟能拿出壹大筆現金的家庭並不多。3、大病補助記得申請

我在看壹些紀錄片的時候,發現有些醫生會主動替患者申請政府補助。

後來我了解到,很多地方都有針對大病的補助政策。

這種補助 主要針對貧困家庭,壹般也有幾萬塊,具體可以咨詢當地民政局

另外還有壹些慈善基金會,大家可以多問問,關鍵時刻也能解壹些燃眉之急。

四、寫在最後ICU 是最能體現人性的地方,“治還是不治” 是壹個深入靈魂的拷問。

治,除了病人承受巨大的疼痛,高昂的費用也隨時會壓垮大部分家庭;不治,放棄親人最後的希望,可能會留下壹生的遺憾。

沒有人想進 ICU,但萬壹不幸降臨,希望保險能為妳增添壹份勇氣。