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頸動脈海綿竇瘺的分類

1.按病因

分為外傷性(75%以上)和自發性(不足25%)。

2.按盜血量的大小

分為高流瘺(多見於外傷性)和低流瘺(多見於自發性)。

3.Barrow分型(1985年)

根據解剖和造影中頸動脈及分支與靶點的關系分為4型:A型頸內動脈直接與海綿竇相交通,占75%~84%,多見於外傷、海綿竇內動脈瘤破裂等;B型頸內動脈分支與海綿竇相交通,占7%;C型頸外動脈分支與海綿竇相交通,占3%~10%,常見於年輕患者,常見的供血動脈為腦膜中動脈在棘孔上方的分支向海綿竇供血;D型B+C,頸內和頸外動脈都通過其腦膜支與海綿竇相通,常有雙側同時供血,占9%~21%。

4.按病理和治療的需要

分為直接型(A型)、硬膜型(B或C或D型)和混合型(同時存在直接型和硬膜型)。