腎病中後期後,大家對肌酐值得關註更多,稍有波動就非常擔心。肌酐升高後,不少人通常會認為腎功能又進壹步發展,病情惡化、尿毒癥風險升高。此時及時采取控制體內毒素水平升高的方法,以盡量減輕腎臟負擔,保護剩余腎功能。
大部分進入這個階段的患者可能也會類似的疑惑,當肌酐壹旦升高了,是不是不可逆轉,也就意味著早晚會尿毒癥?其實這個問題或許和妳想的不壹樣。按照腎功能的發展,肌酐升高到200多即處於腎功能不全階段早期,腎病3期早期。這個時期壹般腎小球濾過率在60-45之間。腎小球損傷達到1/3-1/2之間。
肌酐的升高往往是隨著腎功能的變化而變化,如果腎功能出現急性進展,那麽肌酐也會迅速升高。當腎功能穩定住後,肌酐值有相應的回落。因此要降低血血肌酐,必須要時刻關註腎功能的情況。
對於肌酐已經升高但離“警戒線”還有壹段距離的腎友,處於腎病中期階段。腎功能不全或腎衰竭早期,如果能及時處理好病情,保持腎功能的穩定,控制住腎小球濾過率的下降,提升內生肌酐清除率,完全有避免腎衰竭的機會。
而隨著腎功能的損傷越嚴重,全身的血液系統特開始發生變化,檢查血常規及血生化,壹些指標開始升高或降低。血肌酐就是其中之壹。肌酐是體內肌肉的代謝產物,其實就是壹種代謝“垃圾”,腎臟代謝能力變差後,無法排出體外,就會升高。
也表明了血液內毒素水平升高。要說肌酐對腎功能有哪些危害,也就是加重了腎臟的代謝負擔,大量毒素蓄積在血液內,會加劇腎臟炎癥反應,進而加速腎衰竭的進程。
電解質相關指標與血肌酐相同,也是在腎病中後期開始逐漸出現紊亂的情況。電解質具體的表現為細胞溶液中的壹些電離子,如鉀、鈉、鈣、鎂等等。電解質紊亂主要是表現為這些元素的出現代謝異常的情況,造成機體的損害,引發相應的癥狀。
雖然損傷的腎小球不能完全逆轉,但不代表剩余的腎小球也壹定會完全損傷,這是治療的兩個方面。很多人通常都容易進入這個誤區。延緩腎功能的進壹步發展,既要對受損的腎功能盡可能地搶救修復,更要重視保護好剩余的腎功能,才能維持病情的長久穩定,延緩尿毒癥的到來。
有些日常行為不僅會悄悄傷腎,也會升高肌酐水平。如吸煙、喝酒、熬夜、長期不運動等,壹方面會導致腎臟毒素代謝負擔加重,另壹方面免疫力差,且代謝速度慢,肌酐下降的自然就慢。肌酐下降慢對腎功能長久不是件好事,因此別覺得對治療起不到作用,就不重視。再小的事對病情有益處就要堅持。