1982年11月，河口區根據國務院〔1982〕國函字249號文件,《關於山東省設立東營市的批復》而設立，為東營市市轄區。1984年9月，河口區人民政府正式成立，轄新戶鄉、太平鄉、六合鄉、四扣鄉、義和鎮、孤島辦事處、河口辦事處4鄉1鎮2個辦事處，163個村民委員會。河口區位於山東省北部，渤海南岸，黃河入海口北側。地理位置為北緯37°45＇～38°10＇，東經118°07＇～119°05＇。東、北兩面臨海，西與原沾化縣（現沾化區）為鄰，南與利津縣接壤，東南面與墾利縣毗鄰。南北長43公裏，東西寬79公裏，總面積2267.44平方公裏，海岸線長214.21公裏。至今，河口區轄河口街道、六合街道、新戶鎮、義和鎮、孤島鎮、仙河鎮***2個街道4個鎮，177個村民委員會。全區常住（戶籍）人口21.85萬人。全年出生人口1884人，人口出生率8.64‰，死亡率4.43‰，自然增長率4.21‰。境內人口以漢族居多，少數民族人口較少。境內少數民族主要來自勝利油田的幹部、職工及家屬。轄區內有漢族、蒙古族、回族、藏族、維吾爾族、苗族、彜族、壯族、布依族、朝鮮族、滿族、侗族、土家族等21個民族。
2021年山東省136個縣市區經濟實力排名
2020年12月22日，農業農村部辦公廳認定河口區為全國第五批率先基本實現主要農作物生產全程機械化示範縣（市、區）。