烏頭湯,是治重度風濕類風濕關節炎至關節嚴重變型經典方,也是醫家多秘而不宣之方。
原文: 味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;鹹則傷骨,骨傷則痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰斷泄。榮氣不通,衛不獨行,榮衛慎微,三焦無所禦,四屬斷絕,身體羸瘦,獨足腫大,黃汗出,脛冷。假令發熱,便為歷節也。病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。烏頭湯方治腳氣疼痛,不可屈伸。
說明: 介紹重度風濕類風濕關節炎的病理病機和嚴重程度,形成器質性損傷,其病名既為歷節,又作腳氣。但此腳氣並非香港腳,而是說腳血脈不通寒氣上逼。方劑加強了藥力。
麻黃、芍藥、黃芪各三兩甘草(炙), 川烏五枚(口父咀,以蜜二升,煎取壹升,即出烏豆)右五味,口父 咀四味,以水三升,煮取壹升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。
現代用法如下:
烏頭50克,用1000毫升水煮壹小時取200毫升,去渣加蜂蜜200毫升,再煮,取200毫升。另用水500毫升先煮麻黃,去上沫,加芍藥、黃芪、甘草各45克,再煮取200毫升。將烏頭湯與其他藥湯合並,首次服壹湯匙,每隔半小時再服壹次,每次加量壹湯匙,如出現心慌則減壹湯匙,壹日服盡。
壹劑服盡不愈者,可隔日再服壹劑。
壹般壹至三劑可愈,變型關節將慢慢得到修復。此方中麻黃量大力猛,有心臟病者慎用。如服後心跳加快心慌者,應減量。若對此方不受者,可將前四味藥以桂枝湯代替,既桂枝湯加烏頭湯。