詳述尺骨鷹咀骨折的病因病理和診斷要點。

答案：導致尺骨鷹嘴骨折的原因，多數由間接暴力所致，直接暴力亦可造成骨折。其骨折的機理是：尺骨鷹嘴為肱三頭肌的附著處，尺骨半月切跡關 節面與肱骨滑車關節面構成肱尺關節，是肘關節屈伸的樞紐。跌倒時，肘關節突然屈曲，肱三頭肌強烈收縮，則發生尺骨鷹嘴撕脫骨折，近端被肱三頭肌牽拉而向上移位。如果肘部受直接打擊，或跌倒時肘後著地，尺骨鷹嘴直接受到撞擊發生粉碎性骨折，但多數無明顯移位。鷹嘴骨折線多數侵入半月切跡，為關節內骨折。少數撕脫的骨折片較小，骨折線可不侵入關節。

診斷要點：

①尺骨鷹嘴部局限性腫脹，疼痛，有明顯壓痛，肘關節屈曲活動障礙。

②分離移位時，可捫及到鷹嘴骨片向上移和明顯的骨折間隙或骨擦感。

③肘關節主動伸直功能喪失。

④關節內積血時，鷹嘴兩側凹陷處隆起。

⑤X線肘部側位照片可確診骨折類型和移位程度。