長期留置導尿拔管前應註意什麽?如何夾管?

留置導尿術後病人應註意的情況有以下幾點：　(1)如病人排尿困難持續時間較長，膀胱內瀦留尿量較多時，導尿管插入後壹定要分次放尿，首次放尿壹定不要超過1000毫升，其余部分在1～2小時後再放出，直到排盡。這主要是因為壹次放尿過多，膀胱內壓力迅速下降，會誘發血管破裂，引起大出血或引起血容量下降而突發休克。　　(2)留置導尿後壹般很快就會引起下尿路感染，有人統計留置導尿後3天內引起下尿路炎癥的概率為100％，因此留置導尿術後壹定要口服抗生素。　　(3)為保護膀胱功能，導尿管應用止血鉗夾住每2小時放尿壹次。　　(4)導尿管留置期間應每日清潔尿道口，用0.2 ％的呋喃西林等消毒液每日沖洗膀胱。　　(5)每兩日應更換尿袋壹次，每兩周應更換壹次導尿管。　　(6)如導尿管發生梗阻尿液無法排出的，應馬上到醫院請醫生處理。　　(7)如留置導尿管後，引流出尿液為血性的，患者不必驚慌，壹般在1～3日內會消失，如血量較多或3日內沒有消失，應到醫院請醫生處理。　　(8)如病人服藥後，導尿管通暢而有尿液從導尿管旁滲出，說明膀胱頸部梗阻減輕，可試行拔管，拔管後多數病人可自行排尿