疳證是由於餵養不當，或因多種疾病的影響，使脾胃受損，氣液耗傷，導致全身虛弱羸瘦，面黃發枯的小兒常見慢性病證。以l～5歲兒童發病率。本證起病緩慢，病程遷延日久，病久者證情亦逐漸加重，影響兒童的正常生長發育。古代將本病列為兒科四大要證之壹。
疳的含義，古代醫學有兩種解釋，壹說是“疳”者“甘”也，另壹說是“疳”者“幹”也。前者是指發病原因而言，《內經》曰：“數食肥，令人內熱。數食甘，令人中滿。”後者為從病機、主癥而言，《保嬰撮要·疳》說：“蓋疳者幹也，因脾胃津液幹涸而患”。 古代對疳證分類名稱繁多，宋代醫家錢乙在《小兒藥證直訣》壹書中首先提出疳證的名稱，後世各家又提出各種疳證的名稱。如：疳熱、疳渴；脾疳、心疳；疳瀉、疳痢；眼疳、鼻疳；疳氣、疳極……。疳證名目雖多，病變主要在脾胃，脾病不去，傳之余臟，而成五疳。
病因病機
因飲食不節、餵養不當、大病久病遷延、先天不足等均可損傷脾胃，脾胃受納、運化失職，生化乏源。疳證的演變，由淺入深，由輕至重，由脾胃而至其他臟腑，其經過有以下三個階段：
脾胃不和
小兒脾常不足，飲食自倍，損脾傷胃，可致機體失於營養。亦有脾弱胃強而能食善饑，但腐熟轉輸無權，故雖能食而不充形骸。此壹期，病情尚輕，若調治有方，病可向愈。
脾虛夾積
脾胃不和者失於調治，運化功能不能恢復，積滯內停，壅塞氣機，阻滯脈絡，故見腹部膨脹，或癥瘕積聚，或脅下痞塊。此階段本虛標實，虛實夾雜。壹般病程較長，病情較重。
氣血兩虛
疳證遷延日久，脾胃功能日趨衰敗，津液消亡，氣血兩虧，因而出現壹派虛象。病至此時，已由脾虛而發展至全身，五臟皆虛，易於產生種種兼證。病至晚期，亦可因陰竭陽絕而卒然虛脫。
壹般護理
給予高蛋白、高糖類、高熱量、高維生素的飲食。提倡母乳餵養，及時添加輔食。當乳貴有時，食貴有節。
保證充足睡眠和適當活動，經常曬太陽。
密切觀察病情變化，防止陰陽離絕的發生。定期測量體重，以了解病情的進退。
註意皮膚、口腔及眼部護理。
防寒保暖，預防感染。
辨證施護
1 癥 狀 護治原則 代表方 護 理
疳氣形體消瘦，面色萎黃，毛發稍稀，食欲不振，甚則厭食，精神不佳，大便或溏或秘，舌苔薄白或微黃。 和脾健運 資生健
脾丸加減 疳氣護理
疳積形體明顯消瘦，肚腹膨脹，甚至青筋暴露，面色萎黃無華，毛發稀黃如結穗，精神不振，睡眠不寧，或伴有揉眉挖鼻，咬指磨牙，動作異常。 消積理脾 疳積散加減 疳積護理
幹疳形體極度消瘦，面部呈老人貌，皮膚幹癟起皺，大肉已脫，皮包骨頭，精神萎靡，啼哭無力，毛發幹枯，腹凹如舟，大便稀溏或便秘，口唇幹燥，舌質淡嫩或紅，苔光，甚至全身出現紫斑，突然暴脫。 補益氣血 八珍湯加減 幹疳護理
兼證可出現眼疳、牙疳、心疳、疳腫脹等。