“每到暑假，來就診的孩子特別多，壹個門診可以接診50名患者。”四川大學華西第二醫院兒科孫小妹副主任醫師介紹，門診來的孩子大部分是來看生長發育的，比如長得矮、長得胖、早發育。
那麽，引起矮身材的原因有哪些呢？孫小妹醫生指出，身材矮小不僅與遺傳、營養、睡眠、運動等因素相關，還可能是疾病所導致的，比如甲狀腺功能減退癥、生長激素缺乏癥、特納綜合征以及壹些慢性疾病。
孫小妹醫生為家長進行了總結，盤點了主要影響孩子身高的原因。
健康在線 為什麽孩子長得矮？華西專家：除了遺傳，可能還有這些原因" img_height="1512" img_width="1080" data-src="//imgq8.q578.com/ef/0723/443a555e2deb9108.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg">四川大學華西第二醫院兒科醫生孫小妹
第壹類，正常的生長變異
（1） 家族性身材矮小：父母及其家族中有壹人或多人身高較矮（男性 160cm，女性 150cm）。
（2）體質性生長和青春期延遲：即通俗說的“晚長”，父母可有青春期發育延遲的 歷史 。
（3）小於胎齡兒：出生時的身長和體重不達標，在生後2年沒有追趕上來，壹直比同齡孩子矮。
第二類，內分泌系統疾病（列舉2種）
（1）甲狀腺功能減退癥。
甲低可引起兒童智力發育及體格發育落後。常有身材矮小、腹脹、便秘、怕冷、註意力不集中等表現。對矮身材的孩子，壹般會做甲狀腺功能的檢測。
（2）生長激素缺乏癥。
滿足以下標準方可診斷生長激素缺乏癥：①矮身材；②生長速度減緩；③身材勻稱、面容幼稚；④智力發育正常；⑤骨齡落後於年齡；⑥生長激素激發試驗提示生長激素峰值降低；⑦血清胰島素樣生長因子水平低於正常。對已確診生長激素缺乏的孩子，還需行頭顱核磁檢查，明確顱內是否有器質性病變。比如，腦外傷、垂體腫瘤、垂體柄阻斷綜合征均可出現生長激素分泌不足。
第三類，慢性全身性疾病
（1）比如慢性腎臟病、先天性心臟病等。
（2）過敏性鼻炎、腺樣體肥大等呼吸道疾病，可導致孩子長時間睡不好覺、打鼾、夜間張嘴呼吸，從而影響身高。
第四類，遺傳代疾病（列舉2種）
（1）染色體異常，如特納綜合征。
（2）骨骼發育不良，如軟骨發育不全。
第五類，特發性矮身材
目前現有醫學手段沒有發現器質性病因。可能隨著醫學發展，以後能把病因挖掘出來。
影響身高的原因非常多。孫小妹醫生建議，3歲後每半年監測壹次身高體重，動態檢測生長速度最重要。
家長可以記住“7、5、6”的標準：3歲以前，每年生長速度小於7厘米；3歲到青春期前，每年生長速度小於5厘米；青春期，每年生長速度小於6厘米，達不到這樣的生長速度就是生長速度減緩。對於身材矮小或生長速度減緩的孩子，建議定期到兒科門診評估。
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對照此表，可以評估孩子是否偏矮：身高在第25百分位（25th）以下，為生長偏離；身高在第3百分位（3rd）以下，為矮身材。
（值得註意的是，每個孩子都有自己的生長曲線，並不是身高壹定在中位值上才是正常。）