婦產科學男生教學存在的問題與對策探討論文
婦產科學作為臨床醫學專業的主幹課程，是臨床醫學教育不可分割的部分，但由於婦產科學內容專業性強，部分內容抽象難懂，學生在學習過程中易感到枯燥乏味，且婦產科學涉及女性生殖器官，工作中所面對的均為女性患者，與其他學科相比具有明顯特殊性，易造成男生在婦產科學習中常處於被動地位，難以達到滿意的教學效果。如何讓男生學好婦產科學是壹個值得探討的問題，現將相關研究介紹如下。
1男生婦產科學教學中存在的問題
1.1男生學習積極性不高
由於婦產科專業的特殊性，目前臨床工作中從事婦產科工作的男醫生數量少，多數男生畢業後沒有到婦產科工作的打算，因而認為學好婦產科學毫無意義，不如多花時間學習其他學科知識。部分男生認為婦產科男醫生在工作中會有諸多不便，可能會被患者拒絕、不接受，不利於自己今後的發展，從而對學習婦產科產生排斥心理。男生與女生***同學習婦產科學知識時，由於性別差異，部分男生擔心自己在婦產科學學習中表現出積極的態度會被同學取笑，從而產生抵觸心理。
1.2教師重視度不夠
婦產科學教學過程中，女生的學習興趣、主動性和積極性明顯強於男生，而教師亦普遍認為男生從事婦產科工作的可能性不大，故更重視對女生的指導，更關註女生的學習效果。受日益緊張醫患關系的影響，部分臨床帶教教師為減少醫患矛盾、避免醫療糾紛，有意識減少男生操作機會，甚至個別教師擔心男生影響門診量而不願帶教，使男生學習積極性受挫。
1.3患者配合度較低
婦產科檢査及操作涉及女性生殖器官，受傳統觀念影響，患者壹般不願找男性婦產科醫師就診，更不願意配合男實習生的臨床診療叱此外，由於學生缺乏醫患溝通的能力及技巧，往往不被患者信任，患者會產生成為“試驗品”的感覺，對實習生尤其男生很抵觸，甚至拒絕學生進行教學觀摩。
2提高婦產科學男生教學質量的對策
2.1轉變觀念，明確學好婦產科的重要性
2.1.1讓學生樹立正確的學習觀念 正確的學習觀念是男生學好婦產科學的基礎。婦產科學雖主要涉及女性生殖系統，但與整個人體密不可分。人體是壹個復雜的整體，各器官、系統之間相互聯系、相互影響，臨床各科室之間有著密切的業務往來，不論畢業後在哪科當醫生，都可能會面對女性患者，因而要求男醫生也必須具備全面的知識，包括紮實的婦產科學知識，這樣才能對疾病進行正確診斷、鑒別診斷和治療，否則容易造成誤診、誤治甚至醫療事故的發生，且專科層次醫學生主要就業方向為基層醫療單位，分科不明顯，更要求醫生必須具備全科醫學知識和技能。此外，婦產科屬於手術科室，就身體條件而言，男醫生心理、體力、動手能力均比女醫生強，因而在婦產科男醫生比女醫生有更好的發展前途。在美國94%的婦產科大夫是男性，目前中國頂級的婦產科專家基本上也都是男性，如曹澤毅、郎景等，他們雖然是男性，但是同樣在婦產科學界取得了舉世矚目的成就。學好婦產科學不僅僅是為了應付考試，而是要更好地服務於今後所從事的臨床工作。樹立了正確的學習觀念，男生在學習婦產科學時便會消除消極、抵觸情緒，不怕被拒絕，變被動學習為主動學習。
2.1.2提升教師對婦產科學男生教學的重視程度 教師對婦產科學男生教學的高度重視是男生學好婦產科學的保障。從我國未來醫療發展的需要來看，社會需要更多的是全科醫生而非專科醫生，每壹位醫生的`專業都有可能與其他學科交叉，教師應樹立全科觀念，重視男生婦產科學的教學質量，正確引導男生學習婦產科學知識。在臨床帶教過程中，要提高帶教意識，主動與患者溝通，取得患者的配合，對於不配合學生檢査的患者，需向患者解釋醫生的天職是治病救人，使患者消除不必要的顧慮，配合檢查，給學生提供臨床操作的機會，以提高學生學習的興趣和積極性，鍛煉其動手能力。
2.2激發興趣，充分調動男生的學習興趣
興趣是最好的老師。心理學指出：興趣作為內驅動程序系統中積極活躍的心理因素，對於學習起著促進作用，激發和維持男生內在的學習動機是調動男生學習興趣的壹個最重要的環節叱針對不同的教學內容，采用不同的教學方法，培養學生的學習興趣，充分調動男生的學習積極性。
2.2.1多媒體教學 多媒體教學是目前婦產科學理論教學的主要教學方法。多媒體可集文字、圖片、動畫、聲音、視頻於壹體，將抽象的知識變得形象、直觀、生動、易懂，如講解正常分娩第行簡單描述，學生會感覺抽象、乏味、難懂，而通過多媒體教學，在相應文字出現後依次向學生展示產婦向下屏氣用力、著冠、胎頭外旋轉等的圖片，配合教師的講解，再播放胎兒娩出的視頻，由文字到圖片再到視頻，由靜到動，使抽象的教學內容形象、生動地呈現在學生眼前，極大地激發男生學習的熱情，充分調動起男生的課堂參與性和學習興趣。
2.2.2模型演示法 利用模型將發生於體內不能直接觀察到的過程進行演示，有助於學生對知識的理解。分娩機制壹直是產科學教學的難點，因下降、俯屈、內旋轉等動作均發生於盆腔內，學生無法看到，難以理解，教師上課時可利用足月胎兒模型、女性骨盆模型進行枕左前位分娩機制演示，使學生能清楚看到胎兒在骨盆腔內下降、俯屈、內旋轉的動作，並可在課後借助模型自己反復操作，從而舉壹反三、觸類旁通，搞清楚其他常見胎位的分娩機制，使學生有學習的成就感而更主動地學習婦產科學知識。胡靈玉等研究亦表明，仿真模型的使用對提高男生婦產科學的教學質量起到了十分積極的作用。
2.2.3模似教學法 利用仿真模型的形態、大小、質感與真人相似的特點，將婦產科臨床基本技能，如產科腹部四部觸診、骨盆測量、盆腔檢查、人工流產術、放環取環術等，在學生進人臨床前，先在婦產科實訓室內由教師示教，然後學生反復在模型上練習，練習過程中教師及時糾錯，直至學生熟練掌握該項操作的步驟、技巧和註意事項。有了模型操作經驗的積累，當學生面對孕婦、患者時會充滿自信。
2.2.4病例教學法 將病例放入預設情景中，使學生有身臨其境的感覺，利用男生強烈的好奇心，讓其帶著好奇與疑問，以病例為主線參與教學。如妊娠早期出血，考慮的疾病有流產、異位妊娠、葡萄胎等，結合提供的病史資料進行分析、思考，自己得出結論、提出處理方案，既調動了學生學習的積極性，又可鞏固理論知識，提高分析問題、解決問題的能力，進而提高教學質量。
2.3提高自身素質，善用溝通技巧
教師在教學過程中要樹立良好的醫生形象，在患者面前從容鎮定、充滿自信，與患者進行良好溝通，將良好的醫德醫風展現於自己的診療過程中，使學生受到潛移默化的影響。患者不合作往往是婦產科男生臨床帶教的主要困難，只有患者願意接受男生的診療操作，男生才有操作的機會，這就要求男生多接觸、了解患者，在患者面前消除害羞心理，應用壹些溝通技巧，提高自身與患者的交流能力，積極主動地爭取患者的理解和合作，暫時遭到患者拒絕也不輕易放棄學習的機會，以友好、理解的方式對待患者，為患者著想，在逐漸熟悉的基礎上建立信任，在信任的基礎上使患者欣然接受問詢和檢查。
綜上所述，在婦產科學男生教學過程中確實存在著不少問題和困難，我們應從教學實際出發，轉變觀念，充分認識到男生學習婦產科學知識的重要性。教師應對男生進行正確引導，采用靈活多樣的教學方法，提高男生學習婦產科學知識與技能的興趣和積極性，努力提高婦產科學教學質量，為國家和社會培養出更多綜合素質高、實踐能力強的男性婦產科醫學人才。
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