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第壹心音與第二心音的聽診有什麽特點

第壹心音:主要是由於二尖瓣(M1)及三尖瓣(T1)產生,在心電圖P波開始之後0.02~0.04secS1標誌心室收縮期的開始。

第二心音:主要是由於主動脈瓣及肺動脈瓣關閉所產生,發生於T波終末部位。代表心室舒張期開始。心音圖上S2由4個部分組成,其中第二部分為主要部分系主動脈瓣關閉音(A2)與肺動脈瓣關閉音(P2)所組成。

通常主動脈關閉(A2)在前、肺動脈關閉(P2)在後。在平靜呼氣時,A2與P2幾乎合在壹起、相距很少>0.02sec;深吸氣時,A2-P2相距可>0.06sec。

A2振幅在各聽診區都比P2高,即在肺動脈瓣區約94%的人A2>P2,僅少數青少年P2>A2。S2聽診壹般心底部較響、心尖部較輕。心尖部聽到的S2多為A2。

擴展資料:

註意事項

1、聽診環境要安靜,避免幹擾;要溫暖、避風以免病人由於肌束顫動而出現的附加音。

2、切忌隔著衣服聽診,聽診器體件直接接觸皮膚以獲取確切的聽診結果。

3、應根據病情和聽診的需要,囑病人采取適當的體位。

4、要正確使用聽診器。聽診器(stethoscope)通常由耳件、體件和軟管三部分組成,其長度應與醫師手臂長度相適應。聽診前應註意檢查耳件方向是否正確,硬管和軟管管腔是否通暢。

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