診斷鞏膜葡萄腫需作哪些檢查
由於鞏膜變薄,在眼內壓作用下,變薄的鞏膜以及深層的葡萄膜向外膨出,並顯露出葡萄膜顏色而呈藍黑色,稱為鞏膜葡萄腫。 UBM檢查 由於UBM的探測深度所限,只能觀察前部和赤道部鞏膜葡萄腫,鞏膜呈壹均勻強回聲帶,向外凸出,與其周圍組織可分出清晰的差異界面。 超聲檢查 可清晰顯示後鞏膜葡萄腫。B型超聲軸位掃描顯示眼球後極部向後突出擴張,擴張部分之前的球壁看起來向內隆起,與鞏膜扣帶術後影像相似。眼軸明顯延長。常伴有玻璃體混濁和後脫離。 CT檢查 均可反映後部鞏膜葡萄腫的形態、位置及範圍,眼環向後隆起、變薄,眼軸變長。 前部葡萄腫有時需與睫狀體黑色素瘤相鑒別。UBM可顯示睫狀體的局部隆起呈半球形、蘑菇形、圓錐形或不規則形,內反射較強。腫瘤較大時可應用超聲檢查初步鑒別,睫狀體黑色素瘤前部呈強而多的回聲光點,後部回聲減弱或無回聲,有時伴滲出性視網膜脫離。彩色多普勒超聲顯示腫瘤內部血供豐富。