能促進血液凝固或增進小血管壁正常結構與收縮功能,從而制止出血的藥物,稱止血藥。正常機體具有相當有效的止血機能。這包括血管壁的結構正常;出血時局部小血管發生收縮;出血時血小板在血管破損處凝集並發生黏滯變形,釋放血管收縮物質及凝血因子,配合組織及血液中的其他因子,激活血液凝固過程,形成凝血塊制止出血。但是,病理條件下,就會發生出血不止或血栓形成。此時就應使用止血藥來治療。止血藥可分為全身止血藥和局部止血藥。全身止血藥按作用機理不同,可分為3類:①促進凝血因子形成,如鈣、止血敏、凝血質、維生素K等;②抗纖維蛋白溶解,如6-氨基己酸、止血環酸等;③作用於血管的結構與機能,如安絡血。局部止血藥有明膠海綿(吸收性明膠海綿)、澱粉海綿、氧化纖維素(止血纖維素)、三氯化鐵(氯化高鐵)等。
常選用的止血藥有:
(1)止血敏。本品能增加血小板的生成,促進血液中血小板增多,增強血小板的聚集和黏附,並釋放凝血活性物質,縮短凝血時間,達到止血效果。尚能減少毛細血管通透性,減少血漿滲出。作用迅速,維持的時間較長(4~6小時)。毒性低,無副作用。用於各種出血性疾病。用法與用量:肌註或靜註,2~4毫升/次。
(2)凝血質。本品能促進凝血酶原變為凝血酶,加速纖維蛋白原轉變為纖維蛋白,因而加速凝血過程。外用治療創傷或手術的出血。註射可治療鼻出血、肺出血、尿血、便血等。用法與用量:皮下或肌註,3~5毫升/次。
(3)明膠海綿。本品為局部止血藥,敷於止血部,可造成良好的凝血環境,血液流入孔中,血小板被破壞,可促進血漿凝血因子的激活,加速血液凝固。用於外傷性出血及術中止血。用法:外用,敷於創面。