在暗視野顯微鏡下觀察，螺旋體浮遊於組織中，有三種特征性的運動方式：
①旋轉式，依靠自己的長軸旋轉，向前後移動，這是侵入人體的主要方式；
②伸縮螺旋間距離活動，不斷地拉長身體，使壹端附著，再收縮旋距而前進；
③蛇行式，彎曲，像蛇爬行，是常見的方式，此種特征式活動可與外陰部的其他螺旋體屬相鑒別。
蒼白密螺旋體在形態上不能與雅司（Yaws）螺旋體及品他（Pinta）螺旋體鑒別。
蒼白密螺旋體應與外陰部的其他螺旋體屬鑒別。主要是與屈折螺旋體（Borreliarefingens）和龜頭炎疏螺旋體（BorreliaBalanitidis）。
鑒別要點為此二種螺旋體形體粗，有較少的粗螺旋，運動無蒼白密螺旋體活潑。
纖細疏螺旋體（Borreliagracilis）雖有較細而較密的螺旋，但螺旋間距離不如蒼白密螺旋體密，也無典型的蒼白密螺旋體運動方式。正常口腔粘膜亦有各種螺旋體屬，其中多見者為齒齦周圍的小螺旋體（TreponemaMicrodenticum），與蒼白密螺旋體相似，容易混淆。 在電子顯微鏡下，蒼白密螺旋體呈現粗細不等，著色不均的小蛇狀，兩端有兩束絲狀體（Flamenta），纏繞菌體。每束由3條單獨的原纖維細束（Fibril）組成，分別位於菌體兩端的胞質中。當螺旋體收縮時，形成螺旋體運動。以往認為此種絲狀體為“鞭毛”（Flagella），現已確認是由原纖維束破裂產生的壹種假象。蒼白密螺旋體菌體周圍附有薄膜，體內有胞質（Peripiast），或囊狀結構（CapsulaStractula）和螺旋體囊（Treponelcyst）。在培養株中易見到，在有毒菌株中亦能見到，其意義尚不清楚。