jǐ suǐ
2 英文參考spinal cord
脊髓是人和脊椎動物中樞神經系統的低級部分。呈索狀,位於椎管中。
3 脊髓的位置和外形脊髓位於椎管內(比椎管短),呈前後略扁圓柱形。上端平枕骨大孔和腦相續,下端呈圓錐狀,在成人圓錐的末端達第壹腰椎下緣(新生兒達第3腰椎平面)。脊髓兩側的前、後方各有壹排由神經纖維組成的神經根,在前方的稱前根,在後方的稱後根。後根上有壹膨大的脊神經節。前根與後根在椎間孔處合成脊神經。與每壹對脊神經相連的壹段脊髓,稱為壹個脊髓節。因此,脊髓有相應的31個脊髓節,即頸段8節,胸段12節,腰段5節,骶段5節,尾段1節。
4 脊髓的內部結構在脊髓的橫切面上,可見到中央有壹蝴蝶形的灰質,灰質的周圍稱為白質。
4.1 灰質
蝶形的灰質縱貫脊髓全長,中間有中央管。灰質前端膨大,稱前角;後端窄細,稱後角;在脊髓的胸段和上腰段,前後角之間還有向外突出的側角。
前角內有運動神經元的胞體,其軸突組成前根,支配骨骼肌;後角內主要聚集著與傳導感覺有關的聯絡神經元,接受由後根傳入的軀體和內臟的感覺沖動;側角內為交感神經節前纖維的胞體所在處,其軸突加入前根,支配平滑肌、心肌和腺體。另外,骶中段(第2~4骶節)相當於側角的部位為副交感節前纖維的胞體所在處。
4.2 白質位於灰質的周圍,每側白質又被前、後根分為三索。前根的腹側為前索;後根的背側為後索;前、後根之間的白質為側索。索是由具有起始、終止、行程和功能相同的上、下行神經纖維束所組成。纖維束壹般均按其起止而命名。例如由脊髓上行的傳導束有:在脊髓後索內傳導深部感覺的薄束和楔束和在側索內傳導淺表感覺至丘腦的脊髓丘腦側束。由腦的各部位向下傳導的有:皮質脊髓束、紅核脊髓束、前庭脊髓束以及網狀脊髓束等。在緊貼灰質邊緣為脊髓的固有束,它們的行程不超越脊髓,固有束具有聯系脊髓不同節段的作用。
5 脊髓的功能脊髓主要有傳導功能與反射功能:來自軀幹、四肢以及大部分內臟的各種傳入神經沖動需要通過脊髓才能傳導到腦,而腦的活動也要通過脊髓才能傳遞給上述各部;脊髓通過脊神經前、後根、脊髓灰質和固有束完成了脊髓的反射,即脊髓節段反射和節段間的反射,例如腱反射、屈肌反射等較簡單的反射。此外脊髓在腦的各級中樞控制和調節下,通過上、下行纖維束來完成其功能。某些軀體運動和內臟活動的基本反射活動,如屈肌反射、排尿反射、排便反射等可以在脊髓完成。正常情況下,脊髓的反射活動在大腦的控制下進行。脊髓灰質炎為兒童易患的急性傳染病,脊髓灰質炎病毒主要侵犯脊髓灰質前角內的運動神經細胞,而出現上肢或下肢癱瘓,因此,也叫小兒麻痹癥。此病的主要傳播方式是通過病人或病毒攜帶者的糞便汙染環境、食物,經口傳染。口服小兒麻痹活疫苗後,可使身體產生抗體,獲得免疫功能,達到預防的目的。
6 脊髓對內臟活動的調節