ā táng bāo gān
2 英文參考AraC
cytarabine
cyte sine arabinoside
3 概述阿糖胞苷為抗嘧啶藥物,在細胞內先經脫胞苷酶催化磷酸化,轉化為有活性的阿糖胞苷酸,再轉為而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。臨床上主要用於急性白血病及消化道癌的治療,對眼部帶狀皰疹、單純皰疹性結膜炎也有壹定療效。有致畸性。
4 藥品說明書 4.1 阿糖胞苷的別名
阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;鹽酸阿糖胞嘧啶 ,愛力生,賽得薩
4.2 外文名Cytarabine, CAR, AraC, Alexan
4.3 適應癥主要用於急性白血病:對急性粒細胞白血病療效最好,對急性單核細胞白血病及急性淋巴細胞白血病也有效。壹般均與其他藥物合並應用。對惡性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、頭頸部癌有壹定療效,對病毒性角膜炎及流行性結膜炎等也有壹定療效。
4.4 用量用法靜註:每千克體重1~3mg(成人50~150mg),每日1次,連用8~15日。或每千克體重4~6mg,每周2次。也可用靜脈滴註,每日每千克體重5~7.5mg,點滴8~12小時,連用4~5日。皮下註射,用於維持治療,每次每千克體重1~3mg,每周1~2次。治療眼病毒感染:50mg靜滴,隔日1次,總劑量150~300mg。滴眼:0.1%滴眼劑,按醫囑用。
4.5 註意事項1.胃腸道反應有食欲減退、惡心、嘔吐。
2.骨髓抑制:白細胞及血小板下降、貧血。
3.發熱、脫發、皮疹,肝功能損害。
4.6 規格針劑阿糖胞苷:每支50mg、100mg。滴眼劑:0.1%。
4.7 貯法避光、嚴封在冷處保存。
5 阿糖胞苷中毒阿糖胞苷為抗嘧啶藥物,在細胞內先經脫胞苷酶催化磷酸化,轉化為有活性的阿糖胞苷酸,再轉為而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。臨床上主要用於急性白血病及消化道癌的治療,對眼部帶狀皰疹、單純皰疹性結膜炎也有壹定療效。本藥口服吸收少,易在消化系統內脫氧失活。靜脈註射後迅速從血中消失,半衰期為2~3h,主要在肝臟代謝,靜註藥物可通過腦脊液屏障。可靜脈註射、皮下註射或鞘內註射。小鼠、大鼠腹腔註射LD50>1g/kg,有致畸性。[1]
5.1 臨床表現[2]
1.不良反應常見骨髓抑制和消化道反應。
2.大劑量可發生肺毒性。
3.部分可有肝功異常、發熱、皮疹。
4.神經系統癥狀見小腦性構音障礙或伴有眼球水平震顫、意識錯亂、失定向力、記憶喪失及識別功能失常、頭痛、倦怠感等,發生率約為40%。
5.鞘內註射可發生截癱或癲癇發作。
5.2 治療阿糖胞苷中毒的治療要點為[3]:
1.嚴格檢查血象(用藥期間)。不良反應嚴重者及時停藥。
2.出現神經系統癥狀時,可用糖皮質激素治療。