古詩詞大全網 - 成語故事 - 脊髓損傷 如何區別完全性截癱和不完全性癱瘓

脊髓損傷 如何區別完全性截癱和不完全性癱瘓

1、特點不同

完全性截癱是指橫貫性病變發生在脊髓較高水平位上,壹般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。

不完全性截癱是脊髓損傷平面以下感覺或運動或括約肌功能不完全喪失,脊髓最低位即骶段脊髓支配區感覺和運動功能部分保留,包括骶段感覺、肛門黏膜和皮膚連接處的感覺以及肛門外括約肌的自主收縮部分保留。

2、作用不同

完全性截癱多由脊椎外傷、骨折和脊髓損傷而成。脊柱骨折或骨折脫位傷及脊髓或馬尾神經,這是外傷導致的高位截癱,可見於頸部開放性損傷。此外,椎管內腫瘤所致的高位截癱,壹般多見於椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤。

不完全性截癱刺激皮膚或黏膜引起的反應。包括角膜反射、腹壁反射和提睪反射等。腹壁反射:檢查時囑病人仰臥,兩下肢稍屈以使腹壁放松,然後用火柴桿或鈍頭竹簽按上、中、下三個部位輕劃腹壁皮膚。

3、檢查方法不同

完全性截癱正常在受刺激的部位可見腹壁肌收縮。上部反射消失見於胸髓7~8節病損,中部反射消失見於胸髓9~10節病損,下部反射消失見於胸髓11~12節病損。雙側上、中、下三部反射均消失見於昏迷或急腹癥患者。

不完全性截癱刺激骨膜、肌腱引起的反應。包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。深反射減弱或消失多系器質性病變,如末梢神經炎、神經根炎、脊髓前角灰質炎、腦或脊髓的急性損傷、骨關節病和肌營養不良等。

百度百科-不完全性截癱

百度百科-高位截癱