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轉氨酶偏高壹定是肝炎嗎?

谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)是肝功能檢查中常見指標,也是肝損傷相對比較靈敏指標。肝功能中這兩種轉氨酶,往往是入職體檢、健康證辦理中必備檢查項目。因此,兩種轉氨酶有?肝酶?稱呼。

壹般來說,肝功能轉氨酶升高,說明肝細胞有損傷。當肝細胞出現損傷時,有不同量肝細胞結構發生變化,或通透性增加,或細胞膜破損,甚至是細胞核出現損傷。這個時候,肝細胞中?肝酶?就釋放到血液,造成血液中肝功能轉氨酶水平升高。

那麽,是不是肝功能轉氨酶偏高就說明有?肝炎?呢?肝功能轉氨酶偏高,可能是病理性原因,也有可能是生理性原因。也就是說,在沒有肝炎或其他疾病情況下,肝功能轉氨酶也可能升高。那麽,該如何進行區分呢?表妹給了幾點建議。

壹、什麽情況下會出現肝功能轉氨酶生理性升高

1、大量運動後抽檢:如果在肝功能檢查前有大量運動,尤其是跑步運動,會造成骨骼肌等細胞短暫損傷。這些細胞中也是存在?肝酶?,雖然沒有肝細胞中那麽明顯,但活動後抽檢也會造成血清轉氨酶含量升高。

2、飽餐之後抽檢:很多醫生會提醒,肝功能檢查前不要吃早餐,但是還會有很多朋友?不聽話?。飽餐之後,血液中成分指標明顯變化,包括各類轉氨酶等。

3、女性懷孕期間:女性在懷孕期間,肝功能轉氨酶水平可能出現?應激?性升高,雖然是肝細胞損傷引起,但不能定義為肝炎。懷孕期間,輕度的肝功能轉氨酶升高,依然可看作生理性升高。

二、什麽情況下出現肝功能轉氨酶病理性升高

1、各類活動性肝炎:目前常見的肝炎類型有脂肪肝、藥物肝、病毒性肝炎等。當有這些肝炎類型活動進展時,肝功能轉氨酶會持續偏高。

2、服用特定藥物時:部分藥物具有?肝毒?性,可以造成肝細胞的損傷,例如壹些感冒藥、結核用藥等。

三、對病理性升高和生理性升高如何進行區分

1、檢查前行為還原:也就是說,在肝功能抽檢之前,確定自己是否有熬夜、飲酒、飽餐、強體力運動的情況。如果有,需要排除這些因素之後,間隔壹段時間再次排查。

2、進行肝炎篩查:對脂肪肝、病毒性肝炎以及肝膽超聲進行檢查,可基本明確是否為病理因素導致的肝功能轉氨酶偏高。

3、增加檢查次數:偶爾壹次轉氨酶偏高,是無法確定是病理性還是生理性,除非偏高十分明顯。所以,如果在入職或者健康證辦理過程中出現轉氨酶偏高,可申請隔斷時間多次復查。

省醫表妹提醒:肝功能轉氨酶,僅僅是進行性肝細胞損傷的敏感指標,壹般不用來單獨評判病情。所以,用於區分病理和生理性升高,還需明確檢查並定期復查。