什麽情況屬於早產兒臨產

什麽情況屬於早產兒臨產

　什麽情況屬於早產兒臨產，新生兒都是是需要經歷媽媽懷胎十月後才能夠出生的，自己懷孕之後，保護好身體才是最重要的，特別是壹些特殊的群體，以下分析什麽情況屬於早產兒臨產。

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　 臨床表現：

　早產的主要臨床表現是子宮收縮，最初為不規則宮縮，常伴有少許陰道流血或血性分泌物，以後可發展為規則宮縮，其過程與足月臨產相似，胎膜早破較足月臨產多、宮頸管先逐漸消退，然後擴張。臨床上，早產可分為先兆早產和早產臨產兩個階段。先兆早產指有規則或不規則宮縮，伴有宮頸管的進行性縮短。

　 早產臨產需符合下列條件：

　①出現規則宮縮（20分鐘≥4次，或60分鐘≥8次），伴有宮頸的進行性改變；

　②宮頸擴張1cm以上；

　③宮頸展平≥80%、

　診斷早產壹般並不困難，但應與妊娠晚期出現的生理性子宮收縮相區別，生理性子宮收縮壹般不規則、無痛感，且不伴有宮頸管縮短和宮口擴張等改變。

　早產的定義：早產即妊娠不滿37周分娩；而下限設置各國不同我國采用妊娠滿28周或新生兒出生體質量≥1000g的標準。

　 早產高危人群

　1、有晚期流產及（或）早產史者。

　2、陰道超聲檢查發現子宮頸長度

　3、有子宮頸手術史者：如宮頸錐切術、環形電極切除術治療後發生早產的風險增加。

　4、孕婦年齡過小或過大者：孕婦≤17歲或>35歲。

　5、多胎妊娠

　6、試管嬰兒助孕

　7、有妊娠並發癥或合並癥者：發重度子癇前期、妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期糖尿病、甲狀腺疾患、嚴重心肺疾患等。

　早產的、診斷：主要根據宮縮情況和宮頸管是否縮短來判斷

　1、先兆早產：凡妊娠28周--37周，孕婦有規律宮縮（指每20分鐘4次或每60分鐘內8次），但宮頸尚未擴張，宮頸管長度小於20mm則診斷為先兆早產。

　先兆是事情發生前所顯示出來的'跡象。先兆早產顧名思義，就是胎兒出現早產的跡象，但是經過治療可能避免早產。

　2、早產臨產：凡妊娠28周--37周，出現規律宮縮（指每20分鐘4次或每60分鐘內8次），同時宮頸管進行性縮短（宮頸縮短≥80%），伴有宮口擴張。早產臨產壹般意味著早產不可避免。

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　 什麽是早產臨產

　如果妳在懷孕37周前，開始出現有規律的宮縮，從而導致宮頸開始變薄或開大(這醫學上稱為宮頸容受和擴張)，那麽妳就處於早產臨產階段了。如果妳在寶寶滿37周前分娩，就叫做早產，而妳的寶寶就屬於早產兒。

　大約有1/4的早產是由有意進行的。比如，當妳有嚴重的或不斷惡化的先兆子癇等嚴重疾病出現時，或者當妳的寶寶在宮內停止生長時，醫生可能都會決定提早對妳進行引產或實施剖腹產手術。

　其余的3/4是自然發生的早產。當妳在寶寶未足月時臨產了、當妳的羊水提前破裂(稱為未足月胎膜早破pprom)了、或者在沒有宮縮的情況下妳的宮頸口開大(稱為宮頸機能不全)了，這些都可能會發生自然早產。

　美國早產兒的發生率大約是12%。近年來早產的發生率在逐漸升高，部分是由於懷有雙胎或多胞胎的女性越來越多，而這些女性容易發生早產。早產會引起寶寶的健康問題，如果早產的時間太早，甚至會危及嬰兒的生命。孩子在出生時發育得越成熟，存活的可能性就越大，出現健康問題的可能性也就越小。

　在34～37周之間出生的早產兒壹般情況下可健康存活。但如果妳在34周前就已經出現早產臨產癥狀，醫生可能會阻滯產程幾天，以便給寶寶應用皮質激素，來幫助寶寶的肺部和其他器官加快發育，這樣可以大大增加寶寶出生後的生存機會。

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　 早產臨產的診斷標準

　早產是指妊娠達到28周但不足37周分娩，此時娩出的新生兒稱為早產兒，早產兒各器官發育尚不夠健全，出生孕周越小，體重越輕，預後越差。所以應註意識別早產的征兆，盡量避免早產的發生，早產臨產的診斷標準包括規律宮縮、宮頸擴張、宮頸容受等。

　1、規律宮縮：出現規律宮縮，20分鐘內≥4次宮縮，或60分鐘內≥8次宮縮，伴有宮頸的進行性改變；

　2、宮頸擴張：宮頸擴張1cm以上；

　3、宮頸容受：即檢查宮頸口對手指的容受度，以此來測量宮頸口大小，反映宮頸擴張的大小，早產臨產時壹般宮頸容受≥80%。

　另外診斷早產還應與妊娠晚期出現的生理性子宮收縮相鑒別，生理性子宮收縮壹般不規則、無痛感，且不伴有宮頸管縮短和宮口擴張等改變，也稱為假早產。

　如果孕婦出現真早產，應盡快到醫院就診，需嚴密觀察宮縮的頻率、持續時間及強度，產科醫生可以消毒外陰後進行陰道檢查，了解宮頸長度、位置、質地、擴張情況等，壹旦確診早產，要盡快開始保胎治療，如使用硫酸鎂、利托君等藥物，若胎膜完整，在母胎情況允許時盡量保胎至34周。