易性病的臨床表現主要反映在性別同壹性障礙、性角色反常和性定向倒錯等方面，並且絕大多數病人自童年期開始即表現出了易性行為。
關於易性病的臨床表現：Benjamin作了以下概括：1.終生感到自己是異性中的壹員；2.具有異性的性行為和不引起情欲的異裝打扮；3.對不能從其獲得快感的生殖器深感痛絕；4.討厭同性戀行為。
典型的易性病患者，3—4歲萌發想法，4—5歲對性別產生蒙蒙意識，青春期劇變，認定自己是異性。十六 七歲開始，病程加重，確認自己錯生性別，男的認為自己應該是女人，女的認為自己應是男人；衣著、舉止、愛好、誌向都出現異性化，回避人群，且不進澡堂、公廁，持續而強烈地要求變性。由於其變態的心理與行為非強制性，故不易為人們所察覺，也不會采取暴力危害社會。患者精神狀態無顯著異樣，青少年期學習成績超群；隨年齡增長，病情加劇，心理負擔加重，而成績下降。其工作能力、事業心均與常人無異，有些還有過人的才智。患者通常生性懦弱內向，與世無爭，但自尊心強，為求得內心矛盾的緩解，而能努力工作學習，智商亦高。病情時輕時重，與環境、季節（春秋）、心態等有關，但要求變性，到老也不會改變。由於習俗之故，有些患者認為結婚可以緩解癥狀而結婚，性生活說不上滿意，僅是為情愛所激發。病癥輕者，對婚嫁生育得過且過，嚴重者則不堪性生活，亦有僅結婚1年而以處女膜末破裂分手者。這些患者認為易性病是與生俱來的痼疾，是刻骨銘心的追求、無法克制的欲望、難與人言的“嗜痂之癖”，不變性不如死。
男性易性病患者，自幼喜愛針線活，稍大後偷著女裝、三角褲、胸罩，塗脂抹粉，對鏡自賞，喜歡別人對其以女性稱呼，愛唱愛跳，對美很是迷戀，對女性的各種行為舉止不學自會。其恨自己的胡須、恨喉結、恨陰莖和陰囊（睪丸），視它們為累贅，在進行女性打扮時並不伴有性興奮和快感的獲得，而是為了緩解內心沖突，持續渴望改變自己的性別。發病時煩躁不安，對自己的剪影深惡痛絕，其消沈憂郁，易自卑，內心甚至充滿內疚、悔恨和缺失感而極度痛苦，進而有自殘、自戕現象。
女性易性病患者，幼時即表現有男性行為趨向，喜歡踢球、爬樹、與男孩為伍。性成熟後，好以男性自居，喝酒、抽煙、打抱不平，不肯穿裙子，不願進女廁，視長發為追命繩，視月經為憎惡的生活周期，視豐滿的乳房為多余之物。筆者病例中曾有用膠布粘貼13年，企圖不讓乳房隆起者，亦有用鐵片壓兩乳，平睡時加磚頭重壓者，甚至有用刀片切胸脯而致傷痕累累者。由於男性化為當今社會潮流，女性為伍亦不易引起註意和為社會所反感，因此女性易性病患者常伴有同性異性戀，且患者多為情感型而非性欲滿足型，內心沖突亦較輕。以往認為這類患者不多，而從臨床病例來看，女性易性病患者多於男性易性病患者。