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- 已經出院的病人急診病歷和醫院寫的不壹樣。醫院病歷可以改嗎?
已經出院的病人急診病歷和醫院寫的不壹樣。醫院病歷可以改嗎?
住院病歷是具有法律約束力的文件。壹旦形成,主體就無法改變,尤其是患者自我描述的壹部分!醫生在寫醫院病歷的時候會收集患者和家屬的病史。這個時候,患者和家屬應該說實話。醫生在規定時間內寫完住院病歷後,會再次核實並簽字認可。如果覺得記錄有誤,可以問病歷書寫人,修改後簽字。但是壹旦簽字批準,就不能修改了。
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