páng guāng zào yǐng
2 英文參考cystography
3 操作名稱膀胱造影
4 適應證膀胱造影適用於:
1.膀胱腫瘤、憩室、結石、結核、慢性炎癥及其所伴隨的攣縮。
2.瘺管。
3.膀胱功能性病變。
4.臍尿管未閉、囊腫、輸尿管反流,輸尿管囊腫等先天性畸形。
5.膀胱外壓性病變。
5 禁忌證1.嚴重血尿。
2.泌尿系統感染。
3.尿路狹窄。
4.碘對比劑過敏。
5.嚴重的心、肝、腎功能不全及其他嚴重的全身性疾患。
6 準備1.病人準備
(1)造影前排空膀胱內尿液。
(2)碘劑註射前,應按藥典規定進行必要處理。
2.對比劑準備? 對比劑為10%~15%離子型或相應碘含量的非離子型對比劑,其用量為200~300ml。
3.攝影前準備
(1)認真核對X線攝影檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和攝影部位。對檢查目的、攝影部位不清的申請單,應與臨床醫師核準確認。
(2)根據檢查部位選擇適宜尺寸的膠片與暗盒。
(3)X線照片標記(包括病人片號、日期、造影照片的序號、 *** 左右標記等),要齊全、核準無誤。
(4)開機預熱,擬定並調整攝影條件。
(5)清除病人檢查部位可能造成偽影的物品等。
7 方法 7.1 1.攝影 ***(1)膀胱前後位:病人仰臥於攝影臺上,雙下肢伸直,人體正中矢狀面垂直臺面並與暗盒長軸中線重合,兩臂置於身體兩側。
(2)中心線經恥骨聯合上4cm處垂直射入膠片中心。
(3)膀胱右後斜位:病人仰臥於攝影臺上,人體左側擡高取右後斜位,冠狀面與臺面約呈45°,恥骨聯合左緣5cm處的縱線與臺面正中線重合。
(4)中心線經恥骨聯合上方4cm再向左5cm處垂直射入膠片。
(5)膀胱左後斜位:病人仰臥於攝影臺上,人體右側擡高取左後斜位,冠狀面與臺面約呈45°,恥骨聯合右緣5cm處的縱線與臺面正中線重合。
(6)中心線垂直經恥骨聯合上4cm再向右5cm處垂直射入膠片。
(7)使用濾線器。
(8)攝影距離為100cm。
7.2 2.攝影程序(1)造影前先攝取膀胱區平片。
(2)對比劑註入膀胱後,依次攝取膀胱區前後位及膀胱右後斜位、膀胱左後斜位。必要時加攝側位或俯臥位。
(3)根據臨床需要,決定膀胱造影照片是否包括外尿道。
(4)由攝影技師認真填寫檢查申請單的相關項目和技術參數,並簽名。
8 註意事項1.導尿管等造影器具由泌尿科醫生準備及操作。
2.造影過程中出現碘過敏癥狀時,聽從臨床醫生指揮,終止檢查,配合治療。
3.防治下述並發癥
(1)碘過敏並發癥:喉頭水腫、喉頭及支氣管痙攣、肺水腫、休克、急性腎功能衰竭等。