《笑傲江湖》中的平壹指當然會武功，否則他也不會成為殺人只需要壹根手指的?殺人神醫?。關於平壹指的武功，其實在《笑傲江湖》中沒有怎麽說明，只知道平壹指不僅懸壺濟世，而且也殺人如麻，因此平壹指其實是壹個?兩面人?。
平壹指原本是日月神教教主任我行手下的神醫，平時負責給日月神教中的人治病，因為醫術十分高超所以深得任我行信任。事實上，平壹指不僅僅醫術很強，而且武功也是非常高超的，因為平壹指有壹個習慣，那就是每治壹個人的病，就必須要了壹個人的命，然後殺完壹個人以後又再救壹個人，如此反復。由此可見，平壹指有能力殺人如麻而且不被江湖中人知曉，說明他的功夫是非常了得的，能夠殺了人還隱藏好自己。
平壹指除了是任我行的手下外，他還是絕世高手任無疆的師弟，由此判斷，平壹指就算不是壹個實力爆棚的高手，那也是個武功還不錯的人。任無疆在《笑傲江湖》中其實是壹個跟風清揚差不多的人，當嶽不群聽到任無疆的名字時，練腿都壹下嚇軟了，這足以見任無疆的超強實力。而平壹指作為與任無疆同壹師門的師弟，實力雖然遠遠比不得任無疆，但是想來其實力也不會差，否則嶽不群不會對平壹指也有些許忌憚。
綜上所述，平壹指的武功雖然在書中沒有詳細敘述，但是通過平壹指在江湖中隨意殺人而讓人無可奈何，以及嶽不群對平壹指的忌憚態度來看，平壹指的武功至少是在前期的嶽不群之上的。然而盡管平壹指縱橫江湖多年，最終還是敗在了令狐沖的怪病之下，壹代赫赫有名的?殺人神醫?最終也因為疾病而吐血身亡。