▌從天而降:
從傷員口袋中取出器械和硬物。
在搬運和轉移的過程中,頸部和軀幹不應向前彎曲或扭曲,而應挺直脊柱。絕對禁止單肩單腿搬運,以免截癱。
傷口應局部適當包紮,但對懷疑顱底骨折和腦脊液漏的患者不宜填塞,以免顱內感染。
頜面部傷員首先要保持呼吸道暢通,拔除假牙,清除移位的組織碎片、血塊、口腔分泌物等。,並松開傷員頸部和胸部的扣子。如果舌頭已經向後倒或者口腔內異物無法取出,可以用12的粗針穿刺環甲膜維持呼吸,盡早做氣管切開。
復合傷需要平躺,保持呼吸道暢通,解開衣領。
周圍血管損傷,將受傷部位以上的動脈幹壓迫到骨頭。直接在傷口上貼上厚厚的敷料,加壓包紮,往往有效,不出血,不影響四肢血液循環。以上方法無效時,止血帶可慎用。原則上盡量縮短使用時間。壹般不應該超過1小時。做好標記,註明止血帶紮上的時間。
在條件允許的情況下,應迅速進行靜脈補液,補充血容量。
迅速順利的送到醫院治療。
▌觸電了:
迅速切斷電源。(1)立即拉下閘門或關閉電源開關,拔下插頭,這樣觸電者很快就會斷電。②急救人員用竹竿、扁擔、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮革制品等拾取觸及病人的電源,使病人迅速脫離電源。
如果病人還在漏水的機器上,迅速用幹燥的絕緣棉衣和被子將病人推開。
在切斷電源之前,施救者不要用自己的手直接去拉觸電者,這樣會觸電,馬上受傷。如果有人拉觸電者,他也會觸電,因為人體是導體,很容易傳導電流。
當確定心臟驟停時,只能在人工呼吸和胸外心臟按壓後使用強心劑。
觸電燒傷應妥善包紮。在高空高壓線觸電救援中,要註意再次墜落。
急救人員最好穿上膠鞋,跳上沖浪板來保護自己。心臟驟停也可靜脈註射腎上腺素或異丙腎上腺素。血壓仍低時,可註射阿拉明、多巴胺,呼吸不規則可註射尼可剎米、洛貝林。
▌燒傷急救:
迅速遠離火源,脫掉燃燒的衣服。或者用冷水澆著火的衣服,或者就地打滾。
用大衣、被子、毛毯蓋好滅火,或者直接打滾跳進池塘、水池、溝渠滅火。
註意:①不能邊跑邊呼救,會加重燒傷。(2)被液體燙傷後,立即將浸濕的衣服剪掉。如果衣服和肉的邊緣太緊,不要強行撕掉。先切掉非粘性部分,暫時留下粘性部分。③剪刀不要接觸傷口和水泡,不要塗紫色糖漿、紅色糖漿等藥膏,以免影響傷口觀察。
傷口壹定要用清水沖洗,然後用幹凈的布包紮或敷,防止感染。皮膚被強酸、強堿、瀝青灼傷時,要用清水充分沖洗。眼睛燒傷後,用生理鹽水沖洗,用棉簽清除異物,滴0.25%氯黴素滴眼液。
包裹手腳時手指(腳趾)要分開,以防粘連。
劇烈疼痛時,緩慢靜脈註射杜冷丁1 ~ 2 mg/kg,最好用生理鹽水稀釋1倍,以緩解疼痛。
缺水時,可服用少量苦鹹水、鹽茶或燒飲料(每片含鹽0.3g,碳酸氫鈉0.15g,魯米那0.03g)1片,開水100ml。
如果大面積燒傷(40%以上)出現嘔吐,24小時內禁食,口渴時用少量水濕潤口腔。
二度或三度燒傷時,及時送醫院搶救。路上顛簸少,註意保暖,吸氧輸液。
▌骨折急救:
對於四肢骨折,可用夾板、木棍、竹竿固定斷骨的上下關節。如果沒有固定物,可以將受傷的上肢綁在胸前,將受傷的下肢與健側肢體綁在壹起,避免骨折部位移動,以減輕疼痛,防止傷情加重。
開放性骨折大出血應先止血,再固定,用幹凈的布或紗布覆蓋,再送醫院治療。不要將暴露的斷骨推回傷口。如果包紮傷口時骨折端已自行滑回傷口,到醫院後壹定要向主管醫生說明,引起註意。
疑似頸椎損傷,使傷員平躺後,在頭部兩側放置沙袋(或其他替代品)固定頸部。
對於腰椎骨折,傷者應平躺在堅硬的木板(或門板)上,將腰椎軀幹和下肢固定在壹起,以防癱瘓。移動時,幾個人要配合,保持穩定,不扭曲。在平地上搬運時,傷員的頭在後面,上樓、下樓、下坡時,頭在上面。搬運過程中,應密切觀察傷員,防止傷情突然變化。
送醫院治療。
▌山體滑坡急救:
立即挖出傷員,註意不要再次受傷,動作要輕、準、快,不要強行拉扯。如果全部被埋,應盡快將傷者頭部先露出,清理口鼻內的泥土、碎石、血塊,並解開腰帶,以利呼吸。
讓傷員平躺,頭偏向壹側,防止誤服嘔吐物。
傷口出血時,用布止血,清水沖洗傷口,用幹凈毛巾包紮,防止感染。
骨折應該用夾板或代用品固定。
停止呼吸,口對口人工呼吸。
如果心跳停止,進行胸部按壓。
搬運傷員要平穩,避免磕碰和扭曲。有條件的盡快輸血輸液。
▌顱腦外傷急救:
送醫院前,讓病人平躺,取下枕頭,將頭轉向壹側,防止嘔吐時食物吸入氣管引起窒息。不要捏人或搖頭叫醒病人,這樣會加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富,破裂後容易出血。看起來很別扭,但是用手指用壹塊紗布壓壹下就好了。