Horner綜合征又叫頸交感神經綜合征，是由於交感神經中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起瞳孔縮小、眼球內陷、上瞼下垂及患側面部無汗的綜合征。據受損部位可分為中樞性障礙、節前障礙及節後障礙的損害。
臨床表現為：
1、瞳孔縮小：是霍納(Horner)綜合征的主要體征，由於病側瞳孔開大肌癱瘓，致使兩側瞳孔不等大，在黑暗處或較明亮處更顯著，這是因為瞳孔括約肌不癱瘓，所以於明亮處兩側瞳孔都縮小而不易辨認。
2、瞼裂變小：是霍納(Horner)綜合征中僅次於瞳孔縮小的重要癥候。瞼裂變小，早期明顯。由瞼板肌麻痹，上瞼輕度下垂引起。此時下瞼也可伴有輕度上升。通過與對側瞼裂作比較，可以得知上瞼下垂。也可通過觀察角膜上緣被遮蓋的程度而確定。判定下瞼是否上升，可囑患者向上凝視，此時在霍納(Horner)綜合征側下方鞏膜帶較窄。
3、眼球後陷：常認為是霍納(Horner)綜合征三大癥之壹，可能與眶肌癱瘓有關，但如前所述，人的眶肌正趨退化，作用微弱，所以眼球後陷是瞼裂縮小所引起的假象，並非真正後陷，這在測量眼球的位置時可得到證實。
4、同側面部皮膚血管擴張(面部潮紅)和無汗：分布到面部皮膚血管和汗腺的交感神經纖維與支配瞳孔開大肌的纖維的徑路基本相似，均經頸交感幹和頸上神經節，但有人認為它們在腦幹和脊髓內的徑路以及最後至末梢的徑路並不完全相同，所以可出現分離性癥狀，即瞳孔縮小，但無面部潮紅和無汗。
5、除眼部體征外，患者常伴有頸椎病及植物神經功能紊亂的癥狀。如頭痛、頭暈、頸部疼痛、心慌、心律不齊等。
擴展資料：
Horner綜合征的病因
1、最常見導致Horner綜合征的病因是頸動脈夾層，可以是自發性的，也可以是由於頸部局部創傷所致。脊柱按摩是頸內動脈（ICA）夾層的壹個獨立危險因素，其所致的卒中也是壹個具有爭議性的話題。
目前已有多例因脊柱按摩導致ICA夾層所致Horner綜合征的報道。本例患者並不考慮ICA夾層；因為患者同時出現顯著的放射性臂叢神經痛，且頸部的CT血管造影排除了夾層可能。?
2、不伴有面部無汗是節後性病竈或T1神經根節前性交感神經病竈的壹個征象，由於促泌汗神經纖維在頸動脈分叉水平就與頸動脈叢分開，並且其存在於T2-T3節段水平的脊髓中。因此，需要註意因T1神經根水平病竈導致的罕見部分Horner綜合征的情況。?
3、Horner綜合征與同側上肢疼痛、無力等癥狀同時出現則符合肺上溝瘤綜合征的診斷標準，提示肺尖處的惡性腫瘤可能同時累及交感神經幹以及臂叢下幹。
然而通過肺部的X線檢查排除了肺部病竈。接下來進行的神經電生理檢查顯示前臂內側皮神經SAP正常，與節前神經根性病竈相壹致，MRI也證實了這壹點。如果是肺上溝瘤累及臂叢神經下幹的話，SAP應該減弱或消失。?
瞳孔藥物試驗可用於證實是否出現Horner綜合征，並有助於眼交感神經通路上病竈的定位。可卡因是壹種去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如果用於虹膜開大肌失去交感神經支配的患者中，將不會誘導瞳孔放大反應，證實確實存在Horner綜合征。?
4、另壹方面，局部註射羥基苯乙胺，可通過促進突觸前神經末梢腎上腺素釋放導致瞳孔放大反應。只有當節後神經元（第三級神經元）完整時，該反應才會出現，因此可以用於鑒別中樞性、節前性以及節後性病竈。
5、中樞性Horner綜合征是由於腦幹部位卒中所致，比如Wallenberg綜合征。其通常很少與外周性病因相混淆，由於其常合並壹些其他表現可提示為腦幹損傷，包括眼震、分離性的感覺障礙以及同側小腦癥狀。
百度百科-Horner綜合癥