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Lewis血型鑒定的Le抗體

1946年Mourant在壹個名叫Lewis的病人血清中首先發現壹種天然 抗體,大約與22%的英國人紅細胞發生反應,被稱為抗-Le。1946年Andresen發現了抗Le抗體。

Lewis血型系統不同於其他大多數人的血型系統,主要有幾個方面:第壹,這是壹種存在於唾液與血漿中的可溶性抗原,紅細胞獲得Lewis表型是通過從血漿吸附Lewis物質於紅細胞上; 第二,紅細胞Lewis表型受ABH分泌狀態影響,雖然Lewis基因和分泌基因是獨立遺傳的;遺傳Le基因的人,如果為非分泌者(sese),則紅細胞表型為Le(a+b-),如果為分泌者(Sese或SeSe),則表型為Le(a-b+)(Grubb 1951)(Ceppellini 1955);

第三,因為ABH及Le的基因產物來自同壹種前身物質,Lewis表型可受ABO表型的影響,即A1可減低Le(Andresen,1948)以及Le(Cutbush et al 1956)的表達。

抗-Le 在人血清中相對地比較常見,Kissmeyer-?Nielson等1955年從17 000份標本中檢出抗-Le 57份(0.3%)。Salmon等1984年從72 000份中檢出249份,占0.35%。抗-Le只見於Le(a-b-)並分泌ABH物質的人。自身抗-Le曾在多次輸血的Le(a-b-)人中檢出,病人自身紅細胞部分吸收了抗體(Judd等1978)。

抗-Le 常在抗-Le強的人血清中見到,抗-Le自身抗體比較少見。Pettenkufer與Hoffbauer(1954)檢查了12 000個隨機孕婦或新近分娩的婦女,抗-Le有52例,但抗-Le只有2例,大多數含強抗-Le的人不含抗-Le,產生抗-Le而不產生抗-Le的人,常為Le(a-b-),雖然可能為Le(a+b-)。