1、乳房脹痛
乳腺炎最開始的癥狀是,乳房脹痛,哺乳時疼痛加劇,乳汁分泌不暢;檢查乳房脹滿,皮膚微紅或不紅,有壓痛;多由產婦餵養不當,致乳汁淤積,未按時排空所致。此時,經吸出乳汁後癥狀可緩解。
2、乳房腫塊
觸摸乳房時,可摸到邊界不清的硬塊,觸之疼痛明顯;患側腑下淋巴結腫大,壓痛。由於乳腺,被濃稠的乳汁堵住了。乳汁在乳房某壹部分,停止流動,出現炎癥腫塊,應及時將乳汁吸盡。
3、乳房膿腫
炎癥若繼續發展,病情加重,患乳腫塊增大,局部疼痛加重,疼痛呈搏動性,皮色紅,皮膚灼熱,至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,軟化形成膿腫,按之有波動感,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳頭中流出,全身癥狀加劇,伴寒戰、高熱、脈搏加快等。此時應及時穿刺引流,以免向深部發展,引起乳房組織大塊壞死。
4、乳頭皸裂
因乳汁排出不暢,嬰兒會用力吸允,可引起乳頭皸裂、破損,哺乳時會感覺乳頭像針紮壹樣疼痛,乳頭表面可見壹兩個小膿點或很小的裂口。
5、體溫升高
乳腺炎除了局部乳房會出現紅、腫、熱、痛及硬塊外,常常會伴隨全身的體溫升高(38.5℃左右),因炎癥形成,白細胞升高,機體做出的免疫反應;嚴重時,還會出現寒戰、高熱等癥,此時應停止哺乳。
6、註意事項
乳腺炎若能在早期發現,及時用吸奶器吸盡乳汁,盡早就醫處理,可以很快痊愈;若未能及時處理,感染了溶血性鏈球菌,則可能病變範圍增大,嚴重可出現膿毒血癥。所以哺乳期的產婦,如果發現乳房有異常疼痛、紅腫等表現,要及時就診。
7、如何預防產後乳腺炎
1、要保證母乳餵養的姿勢正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂,以致細菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管引起急性乳腺炎。
2、哺乳時壹定要讓寶寶吃空壹側乳房再吃另壹側,不要兩邊乳房交替吃,以防寶寶長時間吃不到奶後引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足,寶寶只吃壹邊就飽了,另壹邊又很脹,就壹定要把脹的壹邊乳房的乳汁擠掉,不要留在乳房裏,以防形成硬結造成急性乳腺炎。同時養成定時哺乳的習慣,不讓寶寶含著乳頭睡覺。
3、要側睡與仰躺睡交替進行,禁忌媽媽趴著睡。以防止擠壓乳房引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。
4、不戴有鋼托的胸罩。媽媽的乳汁會時常不經意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,這時候新媽媽不要戴帶有鋼托的胸罩,最好戴專門的哺乳胸罩,以防帶有鋼托的胸罩擠壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。
5、要註意自身衛生清潔,餵寶寶前後最好用清水擦洗,然後用衛生的毛巾將乳頭擦拭幹凈,保持乳頭的清潔。
6、產後催奶不宜過急。產後補充營養並不是多多益善,幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯壹定要根據奶水分泌的多少適量飲用。因為有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢,而新生兒吸吮能力弱,如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊,給新媽媽帶來痛苦。所以,產後進食下奶的食物應從少量開始。
7、乳腺炎的成膿期,應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水,以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用,可多吃些。同時保持情緒舒暢。
8、註意飲食調攝:宜食清淡而富於營養的食物,多食新鮮蔬菜瓜果,如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。