很多時候由於自身身體的原因，會涉及到救助申請書，那麽怎麽申請書應該怎麽寫呢?下面是由我為大家整理的“大病救助申請書格式範文模板”，僅供參考，歡迎大家閱讀本文。
大病救助申請書格式範文模板(壹)尊敬的各級領導：
我叫xx，x族，現年x歲，家住xx鎮xx村x巷x號。
本人因罹患xxx病失去勞動能力，多年來壹直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年x月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xx等病癥，後到x縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂於xx年x月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中有大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家裏的全部積蓄，而且債臺高築。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！
本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：
日期：
大病救助申請書格式範文模板(二)尊敬的領導：
我叫xxx，家住xx。因家庭xx（說妳的困難），已於xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為xx等病癥。由於家庭經濟條件所限，低保金只能是維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫妳對妳的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的後果等困難），特向國家申請醫療救助金。
申請人：xxx
申請日期：xx年x月x日
大病救助申請書格式範文模板(三)xx民政部門：
本人xx，x族，現年x歲，家住xx村。
我於xx年x月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等癥狀，後經xx醫院確診為xx病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，xx年x月x5日住進xx醫院，並於xx年x月x日進行了心臟瓣膜置換手術。在xx醫院住院手術治療x天，花去費用x元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村，沒有什麽經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書格式範文模板(四)尊敬的民政局領導：
我是xx省xx縣x鄉x村x組xx，現年x歲，家中沒有穩定的經濟來源，長期以務農及國家低保補助為生。家中x口人，妻子現年x歲，不幸於x年前患上“xx”，曾多次住院治療，於xx年x月在xx醫院診斷為：xx等不治之癥。
今年x月x日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次於我縣縣醫院住院治療。我因患有xx病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養壹子，但兒子早年就外出打工，常年不與家裏聯系，現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近x萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家壹把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝!
此致
敬禮
申請人：xx
__年__月__日
大病救助申請書格式範文模板(五)尊敬的領導：
妳好!
我是x市x街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。
我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。壹直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年我又添了壹個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這壹切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。
在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家壹把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。
我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮
申請人：xx
__年__月__日
大病救助申請書格式範文模板(六)xx鎮人民政府民政辦：
我xx，住xx，現年x歲，家庭成員x人。
xx年x月x日，因突發大面積心肌梗塞住進xx醫院治療，x月x日出院。住院期間***用去醫藥費用x萬余元。 因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先後去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院後還要定期復查、鞏固治療，這樣壹筆費用不亞於病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。謝謝！
申請人：xxx
xx年x月x日