1. 對手術病人術後腹脹不利的措施是:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-13-《外科護理學》)
A.肛管排氣
B.鼓勵進食,促進腸蠕動
C.胃腸減壓
D.腹部熱敷
E.新斯的明肌內註射
2. 短暫性腦缺血發作的臨床特點,不正確的是:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-14-《內科護理學》)
A.突然發病
B.可有猝倒
C.持續時間短暫
D.可有眩暈
E.常有後遺癥
3. 早期食管癌的癥狀是:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-15-《外科護理學》)
A.癥狀不明顯
B.吞咽困難
C.持續胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.吞咽食管內異物感
4. 護理人員鋪床時兩腿前後分開稍屈膝、上身直立不是為了:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-16-《基礎護理學》)
A.擴大支撐面
B.增加身體穩定性
C.省力
D.適應於不同方向操作
E.姿勢優美
5. 長期臥床患者不會誘發的並發癥是:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-17-《基礎護理學》)
A.腎結石
B.壓瘡
C.肺瘀血
D.墜積性肺炎
E.靜脈血栓
6. 以下關於壓瘡的敘述不正確的是:(2019江蘇省人民醫院宿遷分院(宿遷市第壹人民醫院)招聘93人公告-18-《基礎護理學》)
A.引起壓瘡的最主要原因是壓力因素
B.半臥位時剪切力是導致壓瘡的主要原因
C.老年患者壓瘡的危險性較大
D.壓瘡危險因素評分大於16分時易發生壓瘡
E.當患者營養狀況出現負氮平衡時,患壓瘡的危險性增大
參考答案與解析
1.參考答案B。解析:術後早期腹脹是由於胃腸蠕動受抑制所致,隨胃腸蠕動恢復即可自行緩解。術後腹脹的護理措施:(1)胃腸減壓、肛管排氣或高滲溶液低壓灌腸等;(2)協助病人多翻身,下床活動;(3)遵醫囑使用促進腸蠕動的藥物如新斯的明肌內註射等。術後待腸道蠕動恢復、肛門排氣後開始進食少量流質飲食,逐步過渡到普通飲食。
2.參考答案E。解析:短暫性腦缺血發作的臨床特點:(1)50~70歲中老年人多見,男性多於女性;(2)多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂和心臟病等腦血管疾病的高危因素;(3)突發局竈性腦或視網膜功能障礙,持續時間短暫,多在1小時內恢復,最多不超過24小時,不遺留神經功能缺損癥狀;(4)可反復發作,且每次發作表現相似。
3.參考答案A。解析:早期食管癌常無明顯癥狀,在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括哽噎感,胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,並有停滯感或異物感。
4.參考答案E。解析:護理人員在鋪床時要正確運用人體力學原理,下肢前後分開站立,兩膝稍彎曲,保持身體平穩,使用肘部力量。可以擴大支撐面,增加身體的穩定性,以適應不同方向的操作,節時省力。
5.參考答案C。解析:患者若長期臥床,容易出現精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎縮等癥狀;由於局部組織持續受壓,血液循環障礙,易發生壓瘡;血液黏稠度增高,血液流速減慢,易形成靜脈血栓;呼吸道分泌物不易咳出,易發生墜積性肺炎;機體活動量減少,尿液中的鈣磷濃度增加,易形成泌尿道結石。
6.參考答案D。解析:Braden危險因素評估表是預測壓瘡發生的較為常用的方法。評估內容包括感覺、潮濕、活動力、移動力、營養及摩擦力和剪切力6個部分。總分值範圍為6~23分,分值越少,提示發生壓瘡的危險性越高。評分?18分,提示患者有發生壓瘡的危險,建議采取預防措施。