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二級心理咨詢師2017難點:陽性強化法和合理情緒療法

壹、陽性強化法

 1、適應癥:認知偏差、負性情緒、情感障礙。

 2、操作步驟:明確治療靶目標、監控靶行為、設計新行為結果、實施強化。

 3、基本原理:操作條件反射

 ①以獎勵為手段建立某種行為,以懲罰為手段消除某種行為。

 ②以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視淡化異常行為。

 二、合理情緒療法

 1、適應癥:認知偏差、焦慮抑郁、行為不良。

 2、理論來源:

 (1)艾理斯於20世紀50年代後期創立的壹種認知療法。

 (2)認知取向治療方法,也強調認知、情緒和行為整合。

 (3)合理情緒療法接受了許多社會學習理論觀點和技術,也經常使用壹些行為治療方法。

 3、治療原理:

 (1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助解決情緒和行為問題。

 (2)核心是ABC理論:強調情緒或不良行為並非由外部誘發事件引起,而是由個體對事件評價造成。

 ①A代表誘發事件(activating events);

 ②B代表信念(beliefs)),即個體對這壹事件的看法、解釋及評價;

 ③C代表繼事件後,個體的情緒反應和行為結果(consequences)。

 4、治療程序:心理診斷階段、領悟階段、修通階段、再教育階段。

 (1)心理診斷階段:咨詢師根據ABC理論對求助者問題進行初步分析和診斷,找出ABC之間關系。

 (2)領悟階段:咨詢師需要幫助求助者達到三種領悟:

 ①使求助者認識到信念引起了情緒和行為後果,而不是誘發事件本身。

 ②引發心理問題是自己認知評價,求助者應對自己情緒行為反應負責。

 ③只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。

 (3)修通階段:運用多種技術,使求助者修正或放棄原有非理性觀念,代之以合理信念,使癥狀得以減輕或消除。

 ①與不合理信念辯論:咨詢師可用黃金規則反駁求助者對別人和周圍環境絕對化要求。(最具特色最常用)

 ②合理情緒想象技術三步驟:a使求助者在想象中進入產生過不適當的情緒反應情境之中。b幫助求助者改變不適當情緒體驗,並體驗到適度情緒反應。c停止想象,求助者情緒和觀念積極轉變,應及時給予強化。③家庭作業包括:RET自助表(Self-Help Form)和合理自我分析報告RS(Rational Self-Analysis)。

 (4)再教育階段:鞏固前幾個階段治療所取得的效果。

 ①幫助求助者進壹步擺脫原有不合理信念及思維方式,使新觀念得以強化;

 ②使求助者在咨詢結束後仍能應付生活中遇到問題,更好地適應現實生活。

 5、治療目標——包含兩層含義:

 (1)不完美目標:針對求助者癥狀改變,盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。 (具體目標)

 (2)完美目標:著眼更長遠更深刻變化,使求助者擁有比較現實理想寬容生活哲學。 (終極目標) 2017年心理咨詢師行業看點