由抽簽決定。
NBA從1985年開始實行選秀抽簽，每年季後賽激戰正酣的時候，NBA會召集未能進入季後賽的球隊舉行抽簽儀式，來決定未來頭三號新秀權的歸屬。
抽簽儀式中，主持人會拿出編號為1-14號的14個乒乓球，放在壹個容器中，從14個球中隨意抽出4個球，不計數字的先後順序，壹***可以產生1001種可能的組合，而去掉這個11-12-13-14組合，正好還剩下1000種。
抽簽前，沒有獲得季後賽資格的各隊已經依照常規賽戰績倒序排名，得到與之相應的贏取狀元簽的組合數(機率)。
擴展資料：
常規賽戰績越差的球隊，分配到的結果也就越多。在全聯盟中墊底的球隊，都將獲得225個結果。
然後像搖獎壹樣搖出四個球，誕生壹組由4個數字構成的結果，哪個球隊結果中包含這壹種，就擁有了頭號選秀權。
然後四個球被放回桶裏，重復上述過程兩次，第二號和第三號選秀權也就名花有主(註：若搖出被忽略的結果，則無效，球被放回並重復程序)。沒有獲得前三名選秀權的球隊，將根據常規賽戰績獲得第四到第十三位新秀，戰績越差，選秀順位越高。
按規定，整個抽簽過程將由NBA官員、13支球隊代表以及監督抽簽的會計師參加。“搖獎”結束後，會計師將把帶有各球隊標的卡片放入標有1到3的三個信封內，然後將其密封。無論NBA副總裁格蘭尼克還是球隊代表，此時都無法提前知道信封內的結果究竟如何。
隨後NBA將正式宣布抽簽的結果，第4到13位的選秀權按從低到高的順序先行宣布，然後由格蘭尼克拆開信封，按順序宣布擁有前三位選秀權的球隊，這意味著，最後拆開的那個信封裏註明的球隊，將在壹個月後的選秀大會上摘得“狀元秀”。
百度百科-NBA狀元簽