在病歷中，醫生會記錄患者的診療情況並做出相應的治療建議或處方，最後在病歷底部簽字確認。這個過程的目的是保證病歷真實有效，符合法律法規，提供有效的醫療服務和保障。
病歷是對患者疾病的發生、發展、轉歸、檢查、診斷、治療等醫療活動的記錄。