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誰知道腰椎滑脫是怎麽回事?

腰椎滑脫是指由於椎體間的異常連接,導致上椎體在下椎體表面的部分或全部滑脫。簡單來說,腰椎滑脫是指壹個椎體在另壹個椎體上向前或向後移位。腰椎滑脫壹般為前滑脫後滑脫主要發生在第5、4腰椎,約占95%,其中第5腰椎發生率為82~90%,其他腰椎少見。腰椎滑脫的病因尚不十分清楚。大量研究表明,先天性發育缺陷和慢性勞損或應激損傷是兩個可能的重要原因,壹般認為主要有以下幾個方面:

創傷性腰椎峽部可因急性創傷引起急性骨折,尤其是後拉伸創傷,多見於競技體育場景或強勞力搬運工。先天遺傳因素腰椎出生時有椎體和椎弓的骨化中心,椎弓兩側各有兩個骨化中心,壹個發育為上關節突和椎弓根,另壹個發育為下關節突、椎板和棘突的壹半。如果兩者之間出現骨不連,就會形成先天性峽部斷裂,也稱峽部不連,局部會形成假性關節炎改變。行走後,站立可使上脊柱向前滑動,稱為脊椎滑脫;上骶骨或L5椎弓發育異常也可導致脊柱滑脫,其峽部不裂。疲勞性骨折或慢性勞損從生物力學的角度來說,人體在站立時,下腰椎承受著較大的負荷。導致前移的分力作用於骨質相對較弱的峽部,長期反復作用可導致疲勞性骨折和慢性勞損。退行性因素,由於腰背長期不穩定或應力增加,使相應的小關節磨損,發生退行性改變,關節突然變到壹個水平。此外,椎間盤退變、椎間不穩、前縱韌帶松弛逐漸導致滑脫,但峽部保持完整,故也稱假性滑脫。50歲以後更常見。女性發病率是男性的3倍,多見於L4,其次為L5椎體,滑脫程度壹般小於30%。病理性骨折是壹種全身性或局部性疾病,累及椎弓、峽部、上下關節突,使椎體後部結構失去穩定性,引起病理性滑脫。局部骨骼病變可能是腫瘤或炎癥。腰椎滑脫患者在工作時應保持正確的姿勢,並不時按摩腰部和腿部,或做體操來緩解腰部肌肉的緊張。保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。如果出現神經根壓迫癥狀,需要進行神經根管和椎管減壓,消除腰椎滑脫引起的下肢疼痛和麻木。並且註意休息,讓身體各個部位積累的壓力得到釋放,保證身體的協調性,減少各種急性疼痛的機會。