新冠肺炎疫情居家隔離醫學觀察指南
壹、管理對象
包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離後的密切接觸者和入境人員、高危區域的溢出人員以及其他經專業評估不能進行集中隔離醫學觀察的人員。
二、場地要求
居家隔離醫學觀察人員最好獨居;如果條件不允許,選擇屋內通風良好的房間作為隔離室,保持相對獨立。
在相對獨立的隔離室外擺放桌子、凳子,作為非接觸轉移物品的交接點。
當房間采用空調系統通風時,應選擇分體空調。比如使用中央空調,保證空調正常運行,增加新風量,關閉整個風系統的回風。
如果條件允許,盡量使用獨立衛生間,避免與其他家庭成員共用衛生間。
室內應配備溫度計、紙巾、口罩、壹次性手套、消毒劑、消毒用品、帶蓋垃圾桶等個人防護用品。
三、管理要求
社區服務要求。
1.註冊。街道、社區工作人員要及時與居家隔離醫學觀察人員取得聯系,掌握居家隔離醫學觀察人員信息,查看居住場所是否符合居家隔離醫學觀察條件,開具居家隔離醫學觀察通知書,告知居家隔離醫學觀察相關要求,並按照“壹戶壹檔”或“壹人壹檔”的要求進行登記,納入社區網格化管理。掌握居家隔離醫學觀察中特殊人員的情況,如獨居空巢老人、基礎疾病患者、孕婦、血液透析患者等。,建立臺賬,做好必要的生活支持和護理服務。
2.監控信息收集。街道和社區可以通過建立微信群和小程序,每天早晚兩次定期詢問和收集居家隔離醫學觀察人員的體溫、癥狀等信息。如發現有發熱、幹咳、乏力、咽痛、嗅覺減退、腹瀉等癥狀者,立即報告,並由專人聯系120負壓救護車,按就近原則送發熱門診或定點醫療機構就醫。
3.核酸檢測。居家隔離醫學觀察期的核酸檢測由社區采樣人員上門采集,及時推送核酸檢測結果。
4.環境清潔和垃圾處理。醫學觀察人員在家隔離居住的樓層的走道、樓梯等地方每天消毒壹次,垃圾至少清理壹次,必要時及時清理。
5.心理援助和社會工作服務需求。告知居家醫學觀察人員心理援助熱線電話號碼,提供心理支持、心理咨詢等服務,緩解被隔離人員的負面情緒,預防和減輕疫情帶來的心理困擾,預防心理壓力引發的極端事件。居家隔離醫學觀察人員發現心理健康問題時,應及時轉介至對口的精神衛生醫療機構。
6.定期抽查。社區要定期對轄區內正在實施居家隔離醫學的觀察人員進行抽查,了解其是否按要求進行居家隔離醫學觀察,是否離開居住地,是否參加聚集活動,是否按時完成核酸檢測等活動。
7.員工保護。社區醫學觀察管理人員在家中與被隔離的醫學觀察人員接觸時,在處理其汙染物和被汙染物體表面時,應做好自我防護,佩戴壹次性工作帽、醫用外科口罩、工作服和壹次性手套,並與其保持1米以上的距離。運送陽性感染者、處理感染者汙染物和汙染物體表面,或因其他工作與隔離器密切接觸時,應佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩。
居家隔離醫學觀察者的自我管理要求。
1.健康監測。居家隔離醫學觀察人員每天早晚應進行1次體溫測量和自我健康監測,並主動向社區醫學觀察管理人員報告監測結果。醫學觀察期間,如果出現發熱、幹咳、乏力、咽痛、感覺減退、腹瀉等癥狀。,社區管理人員應當及時向當地衛生行政部門和所轄疾病控制機構報告。
2.不要出去。居家隔離期間,指派編碼管理,居家隔離人員嚴格不外出,拒絕壹切探視。對確需外出就醫的,經當地社區醫學觀察管理人員批準後方可外出,並安排專車做好個人防護,實行閉環管理。
3.個人保護。非單身居民,其日常生活和飲食應盡量限制在隔離室,其他人員不得進入隔離室。在隔離室時不需要戴口罩,離開隔離室時要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員的接觸,接觸時保持1米以上的距離,定期佩戴醫用外科口罩。如果居家隔離醫學觀察人員是哺乳母親,可以在個人防護的基礎上繼續母乳餵養嬰兒。
4.核酸檢測和抗原自測。居家隔離醫學觀察人員應當按照相關防控要求,配合工作人員完成核酸檢測、抗原自測並報告結果。
5.衛生防疫要求。
保持家中通風,每天盡量打開門窗通風,如果不是自然通風,使用排氣扇等機械通風。
做好廁所、浴室等* * *享受區域的通風消毒工作。
準備食物、飯前便後、摘口罩等時洗手或消毒手。擦手的時候,最好用壹次性紙巾。
註意咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻,或用手肘內側捂住口鼻,將用過的紙巾扔進垃圾桶。如果接觸呼吸道分泌物,立即洗手或消毒雙手。
不要和其他家庭成員壹起使用日常用品。餐具用後要清洗消毒。餐具應煮沸消毒15分鐘,或用含250 mg/L ~ 500 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡15分鐘,再用清水洗凈。
桌面、門把手、電話、開關、熱水壺、臉盆、馬桶等日常可能接觸到的物品表面,應用含250 mg/L ~ 500 mg/L有效氯的含氯消毒劑擦拭,再用清水沖洗,每天至少1次。每天用含有效氯250 mg/L ~ 500 mg/L的含氯消毒劑濕拖地。
當毛巾、衣服、被子等。居家隔離的醫學觀察人員需要清洗時,應單獨放置,用含有效氯250 mg/L ~ 500 mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,或煮沸消毒65438±05分鐘後用清水沖洗。
家庭使用廁所的,家庭隔離醫學觀察人員每次應對廁所消毒1次;如果在家的隔離醫學觀察人員使用單獨的廁所,該廁所每天可消毒1次。小便池及其周圍可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒30分鐘。衛生間門把手、水龍頭等手經常接觸的部位,可用含500mg/L有效氯的含氯消毒劑或其他可用於表面消毒的消毒劑擦拭消毒,30分鐘後用水清洗幹凈。
用過的紙巾、口罩、壹次性手套等生活垃圾裝入塑料袋,放入專用垃圾桶,每天清理。清洗前噴灑含500 mg/L ~ 1000 mg/L或75%酒精的含氯消毒劑進行消毒,直至完全濕潤,然後將塑料袋紮緊,與其他生活垃圾壹起丟棄。
對被唾液、痰等汙染的物品進行消毒。任何時候。消毒時使用含有效氯500 mg/L ~ 1000 mg/L的含氯消毒劑、75%酒精或其他可用於表面消毒的消毒劑,30分鐘後用水清洗。大量汙染物要用壹次性吸水材料完全覆蓋,然後將足量的含有效氯5000 mg/L ~ 10000 mg/L的含氯消毒劑倒在吸水材料上消毒,30分鐘以上要小心去除。然後用含有效氯500 mg/L ~ 1000 mg/L的含氯消毒劑擦拭汙染表面及其周圍2平方米。處理汙染物時要戴手套和口罩,處理後要洗澡換衣服。
6.解除居家隔離醫學觀察。居家隔離醫學觀察期滿後,核酸檢測結果為陰性且無異常癥狀者,經社區核實並收到解除居家隔離醫學觀察通知後,可解除居家隔離醫學觀察。
* * *與住院醫師或陪同人員的要求相同。
1.護送人員在家中接觸被隔離醫學觀察人員時,在處理其汙染物和被汙染物體表面時,應做好自我防護,佩戴壹次性工作帽、醫用外科口罩、工作服和壹次性手套,保持1米以上的距離。
2.在家中或離開醫學觀察人員的生活空間與他們進行任何直接接觸後,在飯前飯後、戴手套前和脫手套後對他們的手進行清潔和消毒。
3.有基礎疾病的人、老年人不能做兒童、孕婦、半自理、自理殘疾人的陪護。
4.***與居民或陪同人員壹起遵守居家隔離醫學觀察的管理要求。
集中隔離後的人員轉移。
社區及時接收需要居家隔離人員的相關信息,如姓名、性別、年齡、現住址、聯系電話、身份證號、健康狀況等。,並以點對點閉環的方式傳輸到家庭隔離場所。應保證相應的換乘車輛和人員,並做好相關培訓。轉運時采取相應的保護措施。
四、安全要求
組織保證。居家隔離醫學觀察人員所在社區應指定專人承擔社區醫學觀察管理和采樣服務工作,職責明確,實行24小時值班制度,發現問題及時解決。
生活物質保障。建立居家隔離期間需求清單,明確生活物資供應專項力量,優化終端配送,打通配送“最後壹米”。
保護材料支持。社區要儲備足夠的防護材料、消毒設施和藥品。
醫療服務保障。社區要與藥店、醫療機構建立直通熱線,做好服務銜接,滿足居民用藥和就醫需求。落實首診負責制和急診搶救制度,不得以任何理由推諉和拒絕診斷。
附表1
附表2