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moyamoya是什麽病

Moyamoya病臨床表現早期以缺血性腦血管病為主,後期以出血性腦血管病為主,是由Moyamoya病理的演變過程所決定的。

我國關於缺血型Moyamoya病的外科治療的報道。

李之邦等(10)在1998年報道了較大的壹組以改進的顱外-顱內動脈吻合及腦-肌-血管連通融合相結合的血供重建術(Bypass EDAMS),治療226例15歲以下兒童Moyamoya病的情況,經8年(平均15.5年)以上隨訪,神經系統癥狀完全恢復者達28%,顯著進步31%,輕度進步20%,無變化19%,2%死亡,血供重建的方法對改善兒童Moyamoya病腦缺血狀態有明顯作用。隨後,朱獻倫等(11)報道對5例兒童型Moyamoya病進行腦-顳肌-顳淺動脈貼敷術(EDAMS)術,隨訪4-6年,沒有腦缺血或腦梗塞等並發癥出現,復查MRA見大腦中動脈供血增高。秦懷洲等(12)也報道以腦-顳肌-顳淺動脈貼敷術(EDAMS)治療7例兒童型Moyamoya病,隨訪1.5-3年,4例癥狀消失,3例好轉,復查腦血管造影見顳淺動脈發出細小的穿支血管為原缺血的腦皮層供血,原顱底煙霧血管減少。近來晉強(13)等比較了顳淺動脈貼附(EDS或EDAS)、顱骨多點鉆孔、頸動脈外膜剝脫或顱骨多點鉆孔同時聯合頸動脈外膜剝脫等四種手術方式,發現各組療效沒有明顯差別,因此推薦在術式選擇上以安全、簡便、微創為基本原則。