手癬是發生在手掌和指間的皮膚癬菌感染,嚴重者可波及手背;足癬主要發生於足跖部及趾間,嚴重者可延及足背及踝部。
手癬及足癬急性損害為丘疹、丘皰疹和水皰,陳舊損害有鱗屑角化,可分為水皰型、浸漬擦爛型和鱗屑角化型。
平時註意清潔衛生,及時治療,以免傳染他處。穿透氣的鞋襪,保持足部幹爽。
西醫藥治療
對於無合並癥的手、足癬應分清類型,正確施治;對於繼發感染者,應先控制感染;有過敏者應先控制過敏反應,然後再對癥治療真菌感染。
水皰型先用3%硼酸液或10%冰醋酸液浸泡,每日2次,每次10分鐘。水皰幹燥後再外用抗真菌制劑。
浸漬糜爛型先用硼酸液濕敷收斂,然後外用足粉或咪康唑、聯茉芐唑粉等,每日1~2次,幹燥後再改用抗真菌霜劑。
鱗屑角化型,以外用各種抗真菌霜劑及含角質剝脫劑的軟膏為主。角化增厚伴皸裂明顯者,可用30%~40%尿素加角質松解劑封包,待角化變薄後再使用咪唑類抗真菌霜。每日1~2次。
合並細菌感染者,應內用抗生素,最常用先鋒黴素V號每日6克靜點,局部外用1∶2000黃連素液濕敷,或用中藥馬齒莧、生地榆、黃柏明礬煎水洗泡後,局部外用雷糊、氧化鋅油加氯黴素、百多邦、諾氟沙星膏等抗生素制劑。待感染控制之後再用抗真菌制劑。
有合並濕疹及過敏反應者,應先抗過敏治療,再治療原發真菌感染,最好內用抗過敏藥同時也內用壹些抗真菌制劑,如短期內應用伊曲康唑或酮康唑壹周。
中醫藥治療
礬倍醋浸液:白礬、五倍子、地膚子、蛇床子、苦參各30克,大楓子、川椒、黃柏各25克。將上藥研末,入食醋1000毫升中浸泡5天即成,用藥液浸泡患處,每日2次,每次15~30分鐘。
藿黃浸劑:藿香30克,黃精、皂礬各12克。將上藥研末,入食醋500毫升中浸泡,每日振蕩數次,5~7天後濾去藥渣,將藥液浸泡患處,每日2次,每次1小時。