白大衣高血壓(WCH)是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高,但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測(由患者自身攜帶測壓裝置,無醫務人員在場)時血壓正常。這可能是由於患者見到穿白大衣的醫生後精神緊張,血液中出現過多兒茶酚胺,使心跳加快,同時也使外周血管收縮,阻力增加,產生所謂“白大衣效應”,從而導致血壓上升。
隨著高血壓診斷及防治研究的進展,WCH越來越受到人們的重視。流行病學調查發現,在高血壓患者中,WCH占9%~16%。WCH的發生機制目前還不十分明確,過去認為WCH僅精神緊張,本人血壓尚屬正常。可能與患者產生的應激反應和警覺反應有關。目前研究發現這種WCH可能是處於正常血壓與持續性高血壓之間的壹種中間狀態,年輕、女性、非吸煙人群中的發病率較高。因此這種“白大衣高血壓”應加強隨訪觀察。