中國人的主要營養問題可以歸結為兩個看似矛盾的原因:營養不足和營養過剩。十大營養問題之首是肥胖,北京成年人超重率已達37.15%。超重和肥胖的發生率北方高於南方,城市高於農村。由於熱量過剩,超重和肥胖率大大增加,導致與營養失衡有關的慢性疾病大幅增加。所以,肥胖是21世紀人類健康的大敵。肥胖本身就是壹種慢性病。...
肥胖是現代人面臨的普遍問題。本文首先討論了營養與肥胖的關系,認為單純通過節食和減少營養攝入來減肥是不健康、不科學的。指出肥胖不是簡單的營養過剩問題,減肥不能以犧牲健康為代價。並提出了壹些既有助於減肥,又能保證身體營養均衡的飲食方法。
關鍵詞:均衡營養,減肥
在壹項名為“中國人十大營養問題”的全國性大型調查中,中國人的主要營養問題可以歸結為兩個看似矛盾的原因:營養不足和營養過剩。十大營養問題之首是肥胖,北京成年人超重率已達37.15%。超重和肥胖的發生率北方高於南方,城市高於農村。由於熱量過剩,超重和肥胖率大大增加,導致與營養失衡有關的慢性疾病大幅增加。所以,肥胖是21世紀人類健康的大敵。肥胖本身就是壹種慢性病,同時又是很多慢性病的誘因,比如糖尿病、膽囊疾病、高血脂、高血壓、骨關節炎等等。因此,控制超重和肥胖是我們的壹項緊迫任務。先天因素(遺傳)約占30%,後天因素(環境)約占70%。目前,我們無法改變遺傳因素,但我們可以通過環境因素來影響它。環境因素中合理的飲食是防止肥胖的決定性因素。如何健康科學地減肥是老百姓非常關心的問題。
首先,肥胖的營養問題
根據營養專家的研究,肥胖的壹個重要原因是飲食不平衡,或者營養過剩或營養不足。首先,營養過剩會導致肥胖。影響體重的兩個根本因素是熱能攝入和熱能消耗。當能量攝入等於能量消耗時,稱為能量平衡。當能量的攝入大於能量的消耗時,稱為正能量平衡,多余的能量以脂肪的形式儲存在體內,從而引起肥胖;當能量攝入小於能量消耗時,稱為負能量平衡和減肥。很明顯,肥胖處於正能量平衡狀態。這類人壹般食欲旺盛,偏愛高糖高脂食物,多余的能量轉化為脂肪,導致肥胖。
但是肥胖的人也可能營養不良。很多人可能會覺得很奇怪,肥胖是因為營養過剩,這很好理解,因為身體吸收了過多的營養,使得多余的脂肪生長,積蓄導致身體膨脹。但是很多肥胖者去醫院檢查的時候發現營養不良。這是因為有些人飲食習慣不好,偏愛高脂肪、高熱量的食物,使得體內的壹些營養物質過多,而壹些必需的營養物質吸收過少。營養太多會讓身體發胖,必需營養太少會讓身體虛弱,問題增多。因此,營養專家認為,健康的身體最重要的是營養均衡。
二、減肥需要註意營養均衡。
很多人減肥都是通過挨餓、吃藥、吃利尿劑、吃興奮劑、少睡覺來減肥,不能長期持續,損害身體健康,所以這些方法都不適合。我們的身體需要均衡的營養來維持基本的新陳代謝。如果只吃水果,不吃含脂肪和蛋白質的食物,就會出現發育不良,小腸對疾病的抵抗力降低。另外,沒有油,脂溶性維生素很難吸收。這種不均衡的飲食勢必會使體力難以為繼,損害健康。
很多人認為肥胖可以通過節食和饑餓來減少營養物質的吸收。但實際上,這是非常不可取的。因為當妳在節食的時候,當妳減少了營養物質的供給,妳的身體就無法獲得每天必需的壹些營養物質。久而久之,壹方面妳的身體無法吸收每壹種必需的營養,另壹方面又無法減少體內多余的營養,這樣不僅不會減脂,還會危害健康。犧牲身體健康來減肥值得嗎?
經過多年的調查研究,營養專家提出了壹種新的健康理念:減肥要從均衡營養開始。當體內營養均衡,多余的營養被消耗並排除體外,不足的營養每天適量補充,肥胖自然消失,保持身體健康。為了達到營養均衡,日常飲食各方面都要多加註意,每天各種食物都要多樣化、均衡、適量。
健康減肥應該限制飲食的總能量,而不僅僅是脂肪的攝入。減肥期間應適當增加蛋白質、低糖和適度脂肪。壹般情況下,碳水化合物的比例為55-6o%,脂肪為2o-25%,蛋白質約為15-20%,比例為4: 1: 1。文獻(2)認為,減肥期間也要保持營養素的攝入比例。減少碳水化合物的攝入,會使體內代謝不完全,產生壹定量的酮體,可以抑制饑餓感,酮體的分解也會消耗能量。減少糖的攝入可以減少胰島素分泌,從而減少脂肪合成,減少糖原儲存,促進運動脂肪動員,減少脂肪儲存。食用適量的脂肪可以抑制胰島素和胰高血糖素的分泌,促進機體的脂肪利用。脂肪還能讓人有飽腹感,讓減肥者容易接受低熱量的膳食,而不會感到饑餓。減少食物攝入會導致各種維生素和微量元素攝入不足,要吃壹定量的水果來補充必要的維生素和微量元素。
第三,科學合理的飲食
(1)少吃作用小或有副作用的食物,多吃營養價值高且無副作用的食物。
(2)少吃動物脂肪和油膩食物。長期攝入高脂肪食物,很少運動,可能會引起高血脂,增加冠心病的發病率。
(3)吃植物油,不吃動物油(大油)。植物油雖然含有100%的脂肪,但是含有大量的不飽和脂肪酸,可以刮掉飽和脂肪酸中的大量油脂。此外,植物油中含有VE,是維持青春、健身、長壽的維生素。
(4)少吃或不吃膽固醇高的食物。
(5)少吃糖。許多研究,尤其是流行病學研究表明,超重(肥胖)、糖尿病、齲齒、動脈硬化和心肌梗死都與糖的大量消耗有關。大量食用低分子量糖是有害的,所以應該主要使用高分子量糖來滿足對糖的需求。“戒糖”的口號並不全面,因為無糖飲食會導致嚴重的代謝紊亂和低血糖。
(6)少吃鹽。因為鹽中含有鈉,人體內鈉過多容易得高血壓等疾病。生活在北極的愛斯基摩人每天攝入的鹽不到5克,他們很少會得高血壓。
(7)多吃水果和蔬菜。因為吃水果和蔬菜所含的脂肪很少,但含有大量的維生素和蛋白質,以及大量的植物纖維和水分,具有非常高的生理價值。
(8)節食者還需要攝入足夠的蛋白質和碳水化合物(如米飯和面條)。這是因為我們在減少多余脂肪的同時,需要能量和體力來支撐,也要增加肌肉。成人肌肉中蛋白質含量約為19 ~ 2O%,蛋白質占人體總重量的45%,蛋白質具有肌肉收縮、供能等七大功能。特別要註意挑選大豆,大豆的蛋白質含量比雞肉、魚肉、牛肉都高,比牛奶高12倍,而且價廉物美。現在,速溶豆漿晶的蛋白質含量已經遠遠高於牛奶。
(9)多吃山楂或山楂制品。山楂既是藥材,又是消食的食物。有減肥、降血壓的作用。
(1O)平時註意適量飲水。因為大量飲水是導致身體松弛和肥胖的因素;此外,尿液的堆積會增加膀胱與尿液中致癌物質的接觸時間,從而可能導致膀胱癌。口渴的時候應該喝水,包括訓練的時候,但是要適量。最好在訓練後壹小時慢慢攝入少量水分,這樣既可以避免心臟超負荷,又可以使體內水分得到緩慢補充。平時最好多喝點烏龍茶或綠茶,既能解渴,又能解悶減肥。
(11)節制飲酒。白酒熱量高,喝多了肥胖。啤酒是最好的飲料,俗稱液體面包。適當飲用可以生津開胃,解渴消暑。啤酒含有多種B族維生素和氨基酸,酒精含量只有4-5%。熱量含量不高,但是啤酒花的苦味可以促進消化液的分泌,幫助消化吸收,所以大量喝啤酒以及隨之而來的大餐都容易發胖,所以喝啤酒也壹定要適量。
對我國營養師地位合法化的思考營養學作為壹門獨立學科,起源於化學,其發展過程得益於流行病學、流行病學尤其是細胞學和分子生物學技術的進步。20世紀80年代後期,國際營養學家確立了營養的定義:與整個生命或其壹部分的生長、維持和修復有關的過程的總和。國外尤其是日本的營養發展很快,營養立法也比較完善。在中國,營養師作為壹個新興的職業,剛剛誕生。營養師身份合法化是指營養師作為壹種職業被法律認可,即營養師享有與其他行業從業人員平等的法律地位。法律明確了營養師的權利和義務,規範了營養師的執業流程。壹、營養師身份合法化的背景1。中國居民的營養狀況不容樂觀。近年來,隨著經濟的發展和人民生活水平的不斷提高,我國城鄉居民膳食營養狀況較十幾年前有了明顯改善,但面臨著營養缺乏和營養過剩的雙重挑戰。營養缺乏是由於進食不足或對食物的吸收利用不足或慢性疾病的高消耗引起的。典型的營養不良是蛋白質-能量營養不良。營養過剩是指能量攝入超過人體消耗。常見的疾病有肥胖、高血脂、高血壓、冠心病、腦血栓、脂肪肝、糖尿病。營養不良和營養過剩都屬於營養不良,都會對身體造成傷害。中國營養學會秘書長翟研究員表示,目前中國營養不良人口是世界上數量最多的國家之壹,每年由此造成的損失約為3000億至5000億元人民幣。衛生部、科技部和國家統計局聯合發布的調查報告顯示,營養過剩導致的高血壓、高血脂等慢性病發病率逐年上升,患者越來越年輕化。血脂異常成人6543.8+0.6億,高血壓成人6543.8+0.6億,糖尿病2000多萬。在大城市,每100個成年人中就有30個超重。中國居民的健康狀況不容樂觀。2.中國營養師現狀(1)營養師嚴重短缺。根據衛生部的上述調查,城市居民營養過剩的主要原因是缺乏必要的營養知識和技能。同時,營養師特別是高技能公共營養師普遍短缺,其數量與人口比例嚴重失衡。中國654.38+0.3億人口只有3000多名營養師,而且基本分布在醫院。社區幼兒園等機構很難找到營養師。2003年,國家食物和營養咨詢委員會對全國的臨床醫院進行了調查。在被調查的403家醫院中,只有少數大醫院配備了兩三名營養師,大部分醫院因為找不到相關人才而沒有配備。(2)職業資格認證標準不壹,培訓項目繁多,營養師素質堪憂。近日,勞動和社會保障部向社會公布健康管理師和公共營養師為第四批新職業,標誌著我國營養師職業發展開始步入正軌。然而,近日來,記者在對營養師資格認證、從業狀況、服務內容的調查中發現了諸多不完善之處。社會上有很多種營養培訓和認證。面對記者關於哪個名字是正宗營養師的提問,不同的培訓負責人各持己見,自圓其說,但相同的是,他們都承諾培訓後認證證書全國有效。相關專家告訴記者,這些經過各種培訓獲得的證書,都不屬於國家對這個職業的官方認證。換句話說,現有的公共營養師證書只是“在職培訓”證書,營養與保健只是協會認證。記者還發現,壹些培訓班門檻很低,培訓時間很短。壹個小學畢業生經過兩周的培訓成為了壹名營養師。這種快速營養師如何保證質量?中國老年保健醫學研究會副秘書長費祎是向勞動和社會保障部提供營養師課題研究報告的主要負責人。關於公共營養師的培訓和素質問題,她表示,現在勞動和社會保障部正在對這個職業的國家標準、國家教材、國家資格認證等進行進壹步的討論。國家標準壹旦確定,公共營養師就有了科學的發展軌跡。二、營養師身份合法化進程的發展今年“兩會”前,國內46位知名專家聯名呼籲營養立法,提高國民生命健康水平。衛生部專門召開了中國營養改善立法研討會,國務院法制辦工作人員認真聽取了專家意見,表示營養立法的必要性非常明確,為營養立法創造了支持環境。為解決我國目前最迫切的膳食營養問題,衛生部委托中國營養學會起草的《國家營養條例》已於3月完成,5月提交衛生部和國家有關部委進壹步討論,有望在近幾年頒布實施。即將出臺的《國家營養法規(試行)》重點解決以下問題:營養調查和監測、食品標簽上必須標明營養成分、嬰幼兒和婦女等特殊人群的營養等等。條例還規定,容納100人的餐廳必須配備營養配餐員,容納300人以上的餐廳必須配備營養管理員。同時,所有幼兒園和學校都要配備專業的營養師。規定的可行性,尤其是營養師的可操作性,值得商榷。如何在沒有幼兒園的農村實施,是個難題。此外,按照《條例》配備人數估算,目前我國營養師缺口約為400萬人。與之形成鮮明對比的是,我國餐飲消費水平快速提升。中國烹飪協會的統計數據顯示,1991年,全國餐飲門店總營業額僅為492億元,而到了2004年,這壹數字已經上升到7486億元。中國烹飪協會副秘書長邊疆表示,今年這壹數字有望突破8800億元。所以營養師的數量和規定的可行性之間存在不可調和的矛盾。營養立法的準備工作已經進行了多年,《營養工作條例》和《營養師法》壹直在起草和討論之中。第三,營養師在職業法制化進程中的實踐與探討。與其他行業相比,中國的營養還沒有壹個完善的、理想的法律和政策環境,也沒有壹個有效的幹預管理體系。現有的立法在這方面還是空白,營養領域的壹切問題只能通過行業自律和道德規範來衡量和解決。那麽,未來的營養師,尤其是已經取得或者正在努力爭取營養師職業資格的人,在未來的工作中會怎麽實踐呢?如何通過有效的手段保護自己的利益?接受營養服務的需求者(顧客/幫助者)將依靠什麽來保證自己的合法權益?1,營養師的法律地位從法律的角度來說,“營養師”作為壹個新的職業概念,和其他行業壹樣,也應該作為壹個職業主體來面對社會需求。根據營養行業現有的就業格局和對未來趨勢的考慮,該行業的人員主要形式大致分為:①醫療系統營養師②學校、政府食堂、餐飲企業的營養配餐員、營養管理師③個體執業營養師或營養咨詢師A個體營養服務機構B合作或合夥營養服務機構從以上分類可以看出,我國營養師主要存在於兩個領域:壹是相關醫療、教育、餐飲等單位的內設機構,作為上述單位的從業人員,以單位的名義為需求群體服務;壹種是以自然人身份建立或組建非法人營養服務組織,以個人或機構的名義直接服務社會。營養師的個體經營主體是“自然人”(即“公民”的概念),其法律責任的主體也是自然人。當然,隨著社會的發展,不排除合作社制、合夥人制(律師、註冊會計師、國外心理學家)甚至公司制的可能。相比之下,醫療、教育、餐飲單位的營養師雖然是營養服務的實際提供者,但在與困難群眾的合同關系或服務消費關系中,並不具有當事人的地位。他們法律責任的承擔者和權利的持有人(即法律主體)應該是他們的單位,他們只是在以“單位”的名義履行職責。2.營養師服務行為的合法性依據是民事法律行為“有法定,就是法定;在仍然沒有行業性的專門法律(特別法)和法規對其進行約束的前提下,營養師與其委托人之間的協議和行為並不違反《民法通則》(壹般法)第五十五條的規定:即滿足①行為人具有相應的民事行為能力;②意義就是真理;(3)雙方以書面、口頭或者其他形式達成的協議和行為,在“不違反法律、行政法規和社會利益”三個條件下,視為有效的民事法律行為。總之這個時候心理咨詢師的服務是合法的。3.營養師執業的法律保障。取得營養師資格證者,可根據不同等級,量力提供營養服務。那麽,我們應該如何練習呢?在現行行業法規出臺之前,醫生、律師的執業流程和性質與營養師的執業有很多相似之處。我們不妨借鑒壹下,為以後的營養立法做壹些有益的探索。(1)營養師管理①執業資格的授予(執業註冊制);(2)行業主管部門;③下列情況人員不具備執業資格:A不具有完全民事行為能力;b受過刑事處罰;c被取消營養師資格;d其他不適合執業的情形。(2)根據與營養服務業務(服務業)相關的其他幾個行業的法律規定和慣例(如《執業醫師法》、《註冊會計師法》、《律師法》的開業程序),筆者認為營養師執業機構應具備以下條件:①應具有符合職業標準和工作年限的執業人員(具有執業資格);(二)有合適的名稱、組織機構和場所;(三)有與其業務相適應的資金(人民幣1萬元以上)和設備、儀器;(四)有相應的規章制度;⑤能夠獨立承擔民事責任。(三)營養服務機構開業程序①申請設立;②審批;3開場。(4)營養師的執業內容和法定形式①執業內容:按專業職能劃分,其工作內容壹般包括:a營養調查b營養測量c營養管理d營養咨詢與指導e營養教育等。②服務的法定形式:服務合同主要內容:1)雙方;甲方(營養師及其機構)和乙方(客戶/幫助者/需求者)2)合同對象:營養健康服務;3)收費價格/報酬;4)服務時間(周期)和地點(專業地點-營養工作室);5)治療方案:6)雙方權利義務:A甲方有權按照專業標準和行業規範提供營養服務;乙方應按既定的用餐計劃執行,若幫工無故阻撓,甲方有權解除合同;c .按照約定收取報酬;b甲方義務A按照專業標準和行業規範提供營養服務;b .根據客戶的實際情況,制定科學的飲食計劃,並在綜合計劃中實施;保護乙方的健康權和生命權;保護乙方的隱私;乙方根據合同獲得滿意服務的權利;b .對服務有知情權;c .健康權和生命權受到保護;隱私權受到保護;乙方有義務向甲方說明其真實情況,以便甲方做出準確判斷;b .接受甲方的用餐計劃,盡量配合;按照約定支付報酬;7)違約責任;8)隱私保護和保密條款;9)其他約定。4.營養師的權利和義務(1)權利①在法律法規、職業標準和行業慣例允許的範圍內,開展專項營養服務,選擇合理的飲食方案;從事營養研究、學術交流,參加專業學術團體;(三)參加營養專業培訓和接受繼續教育;對事業單位營養工作和相關部門工作提出意見和建議,依法參與事業單位民主管理;⑤人格尊嚴和人身安全在實踐中不可侵犯;⑥獲得工資、報酬或者津貼,享受國家規定的福利待遇;⑦其他。(2)義務①遵守法律、法規和政策;(2)遵守法規(行業慣例、交易規則...)和行業服務操作規範;③樹立職業精神,恪守職業道德,履行營養師職責,盡職盡責服務顧客;(4)尊重客戶人格,關心和保護客戶隱私;⑤宣傳營養健康知識,教育全社會,包括社區;⑥因故意或者重大過失損害客戶利益的,應當依法承擔賠償責任。5.法律責任(1)責任主體:①營養師履行職責的單位(醫院、學校、餐飲單位等。)是責任主體;以單位所有的財產承擔民事責任。②個體營養師作為服務主體,以個人名義和個人財產承擔法律責任。家庭財產用於投資,或者收入的主要部分為家庭成員享有的,以家庭財產承擔民事責任。另外,個體營養師可以合夥經營,也可以有壹個品牌名稱,叫做個人合夥。合夥人對外承擔連帶責任,對內按照出資比例或者雙方約定分擔責任,分配盈余。(2)可能的損害後果:①對需求者的身體權、健康權、生命權的損害;(二)損害需求者及其近親屬財產權利的;③對需求者及其近親屬的精神損害;(4)損害需求方的名譽和隱私。這些損害後果壹般同時發生,但有時只發生其中壹種或幾種。(三)承擔法律責任的方式根據《民法通則》第143條規定,營養師因職務行為與委托人/需求人/幫助人發生糾紛的,根據可能造成的損害後果,其法律責任為:①停止侵害;(2)消除危險;3返還財產;4恢復原狀;(五)賠償損失;6.支付違約金;⑦消除影響,恢復名譽;8道歉。以上承擔民事責任的方式可以單獨適用,也可以合並適用。涉及訴訟的,還可能被訓誡、責令具結悔過、沒收財產和違法所得、依法罰款、拘留。什麽樣的行為要承擔什麽樣的後果,應該根據具體情況來確定。作為未來的執業營養師,我們將團結壹致,滿懷信心地投身於營養事業。
四。結論
綜上所述,健康減肥的核心原則是調整飲食結構,註意飲食均衡。單純通過節食減肥是不健康不科學的。因為肥胖不是簡單的營養過剩問題,減肥不能以犧牲健康為代價。註意合理均衡的飲食營養,也能達到健康減肥的效果。