如果發現助聽器有隨發音向外突出的現
象，
就需要對助聽器外殼進行打磨拋光，
以減小其與外耳道的
形狀匹配，減小堵耳效應。
3.堵耳效應的解決之道
堵耳效應的個體差異很大，如果出現了堵耳效應，則應
按壹下方法解決。
a.
首先檢查助聽器或耳模的耳道部分。制作不好的助
聽器
（耳模）
耳道部分可能會比較虛，
這會造成助聽器
（耳模）
偏向耳道壁壹側。
這種情況也可能由耳甲腔效應引起。
耳甲腔
效應是指助聽器耳道部分與耳甲腔底之間存在壹個角度，
密閉
耳道。這時需要拋磨助聽器表面減少其與外耳道的密閉程度，
降低堵耳效應。
b.
增加通氣孔的直徑。通氣孔內徑增加，長度縮短，
會
使得低頻截止頻率上移，增加低頻衰減程度。減小堵耳效應。
使用開放式助聽器，比傳統助聽器擁有更好的佩戴舒適性。
c.
延長助聽器的耳道部分。根據聲學原理，助聽器與
外耳道形成的密閉空腔越小，堵耳效應越小。
d.
使用
MCT（minimal
contact
technology，最小接
觸技術）
。把耳內式助聽器（ITE）盡量做的小壹點，以便助聽
器能夠更加深入耳道，
與耳道骨部密切接觸，
其余部分與外耳
道保持松散接觸，
以保持外耳道最大的開放程度，
從而使得軟
骨部振動聲能可以通過外耳道散發出去。
e.
少數患者對於堵耳效應極為敏感。對於這類患者，
只能說服其慢慢適應。
4.歐仕達致力於解決堵耳效應所做的努力
為有效解決堵耳效應給患者佩戴助聽器造成的負面影
響，
歐仕達公司不斷對自己提出更高要求，
努力尋求堵耳效應
的解決之道。
現在，歐仕達公司提出開放耳選配理念，提出讓耳朵自
由呼吸的響亮口號。最新推出產品“領秀”超強的聲反饋功能
保證了其完美演繹開放耳舒適聆聽技術。
領秀三個系列全部擁
有開放耳產品，耳背機產品也應用了耳道式式授話器技術，
讓
患者的聆聽更加舒適、自然。
堵耳效應是指由於外耳道被封閉而引起的骨導聽閾降低的
現象。這壹效應在純音測聽中會表現出純音低頻骨導閾值變
好，
在助聽器佩戴中則易引起佩戴者耳內悶漲感、
自己說話聲
音空洞不適或響度過大。
如何將通過骨導傳播至耳道的低頻能
量減少或者使其散發者耳道外，
是助聽器技術中遇到的壹大課
題。
1.什麽是堵耳效應
堵耳效應的產生與聲音的骨傳導機制和顱骨自身的聲
學特性密切相關。正常情況下，人體內的聲音（如言語聲、
咀
嚼時下顎震動的聲音以及在較硬的路面上運動上產生的震動）
可以通過顱骨的震動直接傳遞至耳蝸外，
也可以通過聽骨鏈等
中耳結構及顳骨鼓部傳入外耳，引起外耳道軟骨部的震動，
正
常情況下由於這壹部分聲能被分散出去，
因此這壹部分聲音不
會被我們感知。當佩戴助聽器時（通常是定制機或者佩戴耳
模）
，由於助聽器深入外耳道且將外耳道封閉，使其形成壹段
密閉的空腔。
由顱骨及聽骨鏈傳入外耳道的聲音能量不能正常
向外擴散，外耳道內就會產生額外的聲壓，通過氣導機制，
這
部分聲壓就會到達內耳。
由於外耳道軟骨部的震動主要局限於
250HZ-500HZ,因此這壹段頻率的聽閾會降低。由於
CIC
比
ITE
更加深入骨部，因此堵耳效應最小。
2.堵耳效應引起的常見問題及原理
助聽器使用者，尤其是低頻聽力較好者，常常會反映耳
內漲悶、自己聲音變大等問題。堵耳效應發生時，人們就會覺
得自己像是在木桶裏說話，感覺聲音甕聲甕氣或者空洞。
為了解決助聽器佩戴中的堵耳效應問題，目前最常使用
的方法就是增加通氣孔或者使用耳道式受話器技術的助聽器。
增加氣孔後，
原先密閉耳道內的低頻聲能得以部分外泄，
能夠
有效減輕堵耳效應帶來的不適感。在不引起嘯叫的前提下，
通
氣孔開放越大越好。
除此之外需要註意的是，堵耳效應在不同形狀的耳道之
間差別會很大。
在耳道第壹彎與第二彎之間的角度可能相對平
直，也可能比較尖銳。在壹些耳印模上可以看到，耳道第壹彎
比較長或比較斜，
具有這些特殊形狀的耳模及耳內式助聽器會
完全封閉耳道，與振動的外耳道壁構成壹個閉合的機械系統。
這會增加堵耳效應，
因為助聽器本身會隨聲波壹起振動，
相當
於壹層振動膜，直接向耳膜發射聲音。如果耳道相對平直，
這
類現象就會較少出現。
如果發現助聽器有隨發音向外突出的現
象，
就需要對助聽器外殼進行打磨拋光，
以減小其與外耳道的
形狀匹配，減小堵耳效應。
3.堵耳效應的解決之道
堵耳效應的個體差異很大，如果出現了堵耳效應，則應
按壹下方法解決。
a.
首先檢查助聽器或耳模的耳道部分。制作不好的助
聽器
（耳模）
耳道部分可能會比較虛，
這會造成助聽器
（耳模）
偏向耳道壁壹側。
這種情況也可能由耳甲腔效應引起。
耳甲腔
效應是指助聽器耳道部分與耳甲腔底之間存在壹個角度，
密閉
耳道。這時需要拋磨助聽器表面減少其與外耳道的密閉程度，
降低堵耳效應。
b.
增加通氣孔的直徑。通氣孔內徑增加，長度縮短，
會
使得低頻截止頻率上移，增加低頻衰減程度。減小堵耳效應。
使用開放式助聽器，比傳統助聽器擁有更好的佩戴舒適性。
c.
延長助聽器的耳道部分。根據聲學原理，助聽器與
外耳道形成的密閉空腔越小，堵耳效應越小。
d.
使用
MCT（minimal
contact
technology，最小接
觸技術）
。把耳內式助聽器（ITE）盡量做的小壹點，以便助聽
器能夠更加深入耳道，
與耳道骨部密切接觸，
其余部分與外耳
道保持松散接觸，
以保持外耳道最大的開放程度，
從而使得軟
骨部振動聲能可以通過外耳道散發出去。
e.
少數患者對於堵耳效應極為敏感。對於這類患者，
只能說服其慢慢適應。
4.歐仕達致力於解決堵耳效應所做的努力
為有效解決堵耳效應給患者佩戴助聽器造成的負面影
響，
歐仕達公司不斷對自己提出更高要求，
努力尋求堵耳效應
的解決之道。
現在，歐仕達公司提出開放耳選配理念，提出讓耳朵自
由呼吸的響亮口號。最新推出產品“領秀”超強的聲反饋功能
保證了其完美演繹開放耳舒適聆聽技術。
領秀三個系列全部擁
有開放耳產品，耳背機產品也應用了耳道式式授話器技術，
讓
患者的聆聽更加舒適、自然。