年齡 3歲 住院號358476
日 期
2005年7月5日，星期二
術前診斷腺樣體肥大
術後診斷腺樣體肥大
手術方式鼻內鏡下腺樣體刮除術
術 者 X醫生 助手Y醫生
麻 醉 氣管插管全麻 麻醉醫師 高醫生
術前情況
睡眠打鼾張口呼吸1年，鼻咽側位片示腺樣體肥大。
手術過程
1.患者取仰臥位，麻醉師予氣管插管全麻，常規消毒、包頭、鋪巾。
2.放置Davis開口器，充分暴露口咽部。
3.用導尿管自雙側鼻腔穿至口咽腔將軟腭拉起，於70°內窺鏡指示下將腺樣體刮匙自口腔沿咽後壁正中送入鼻咽部，前端抵鼻中隔後緣，將刮匙向鼻咽頂方向輕壓，並向後、向下順咽後壁拉動刮匙將腺樣體分次切除。將棉球置入鼻咽部壓迫止血。術畢。
4.手術順利，麻醉滿意，出血不多，無副損傷。
術後情況
患者生命體征平穩，安返病房。
病 理 未送。