ICU,即重癥加強護理病房。在醫院所有的病區中,它似乎是壹個特立獨行的存在,充滿神秘感。因為它所收治的病人大多病情危重,且病房幾乎與外界隔離,它往往給人留下神秘又恐懼的印象。這是與死亡很近,卻也是離重生很近的地方。壹墻之隔,相差的往往是生死。在很多人的意識裏,ICU還會和另壹個詞掛鉤——“高價”。
壹月工資難維持壹天
在ICU病房門口外面,我們可以看到許多家屬在焦慮、哭泣,甚至不眠不休在門口等候著。調查顯示:患者在ICU內壹天的花費大概在2000-20000元,比較多在6000-10000元之間。大多數人身在普通工薪家庭,父母或者子女壹個月的工資,不夠支付患者壹天治療費,壹病返貧的情況,在ICU變得普遍。在這樣壹個特殊的場景裏,他們心情相當沈重,壹邊是難以承受親人生命垂危之痛,另壹邊是難以承受ICU治療費用之重。
鄧先生說:“如今我們進退兩難,剛出生的寶寶從7月初住進ICU,寶寶餵奶嗆到了,發現時已經四肢發黑了。現在靠呼吸機維持著生命,如今已經花了三十多萬,積蓄用光後,賣了老家的宅基地,依然感覺治療費是個“無底洞”。”確實,住在ICU病房,患者每天需要支付高昂的醫療費用。
醫護人員在搶救病人
為什麽ICU收費那麽高?
硬件貴
ICU病房配備了很多普通病房沒有的醫療設備,這些先進的設備儀器,可以為重癥患者提供更高級的生命支持。有中央監護系統,philipMX500監護儀,每臺均配備基本監護模塊、雙有創血壓,另外配備PICCO模塊,呼末二氧化碳檢測模塊,轉運監護儀,呼吸機,百特金寶Prisma Flex 血濾機 ,光電雙相波除顫儀、12導心電圖機、微量註射泵、輸液泵、快速血糖測定儀、氣囊壓力監測表、亞低溫治療儀、升溫儀、羅氏血氣分析儀、胸部震動排痰儀,肢體氣壓治療儀,床單元消毒機等等。
急救藥品貴
ICU 感染患者都需要用昂貴高檔的抗生素才能對抗感染,此外輔以各種對癥治療的藥物,藥品費用會很高,還有患者需要使用血液制品,此項也很昂貴。有很多項目和進口藥物都不在醫保報銷範圍之內,ICU病人進口藥物使用頻繁、價錢貴,成為患者家庭的重擔。
患者病情變化快,需要及時搶救
由於病情變化快,除實時監控,醫生還需要隨時了解患者現在體內的情況,住在 ICU 的患者面臨頻繁的檢查。各種血液、生化指標,都常常壹天之內反復查。還有醫護人員值班強度大,對病患搶救多等,也導致了費用昂貴。重的患者常因病情不穩需要在 ICU 就地搶救,有時需要當場做氣管切開等等。
收費都是有壹定標準的
由於醫保報銷目錄的限制,ICU在搶救病人時,運用的藥物和治療手段,往往無法獲得醫保的報銷,有三四成的病人,往往因家中貧困,而選擇簽名放棄治療,在普通病房內“等死”。但是ICU的各項收費都是有標準的,並不是醫院隨便提的。目前ICU的收費標準,均由省市統壹規定。2006年10月1日,廣東省物價局、廣東省衛生廳聯合頒發的《中央、軍隊、武警、省屬駐穗非營利性醫療機構醫療服務價格》新標準開始實施,由於ICU監護、治療費用高,成為收費管理的重點部門,對於各項操作以及收費有了嚴格而細致的規範,並有相應的說明。
每壹個被送入ICU病房的病人都承載著家人的牽掛和期盼,病房裏,病人努力求生,醫護人員更是全力救治。生命無價,但搶救生命需要用錢。