shí sān kē
2 英文參考thirteen branches of medicine [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
thirteen departments of medicine in Yuan and Ming dynasties [湘雅醫學專業詞典]
thirteen departments [湘雅醫學專業詞典]
3 概述
十三科是我國古代官方衛生機構的醫學分科的合稱[1]。
元代及明代的大部分時期太醫院都將醫學分為十三科。
元代十三科為：大方脈、雜醫、小方脈、風、產、眼、口齒、咽喉、正骨、金瘡腫、針灸、祝由、禁[2]?。並規定：諸醫人於十三科內，不能精通壹科者不得行醫。”
明代醫學十三科為：大方脈、小方脈、婦人、瘡瘍、針灸、眼科、口齒、咽喉、接骨、傷寒、金鏃、 *** 、祝由。隆慶五年（公元1571年）十三科又改作十壹科，增設了痘疹科，改瘡瘍為外科，接骨為正骨，去金鏃、祝由與 *** 等科。[2]
最早將醫學分為十三科可追溯至北宋熙寧九年（公元1076年）。此時的十三科為：大方脈、風科、小方脈、針、灸、口齒、咽喉、眼、耳、瘡腫、傷折、金瘡、書禁。元豐改制後又在嘉祐九科之基礎上進行調整仍為九科。因此北宋時醫學劃分為十三科為時甚暫。
4 大方脈大方脈專門治療成年人疾病。大體相當於現在的內科。宋代太醫局，元、明、清太醫院均設有此科。[3]
5 小方脈小方脈是幼科的別稱。專治小兒疾病，相當於現在的小兒科。宋代太醫局，元、明、清太醫院均設有此科。[4]
6 婦人科婦人科是專門治療婦女疾病的學科。明太醫院設有十三科，婦人科為其中之壹，相當於現在的婦產科。[5]
7 風科宋代始設風科。元代醫學分十三科，風科是其中之壹，專門診治各種風病，實際上是大方脈（內科）的壹個分支。宋、元強調風邪在致病諸因素中的重要性，因而獨立設科。[6]
8 產科元代分醫學為十三科，產科專門治療婦女疾病，相當於現在的婦產科。[7]
9 眼科唐代眼科尚未獨立，包括於耳目口齒科內；宋代始有眼科之設立；元、明、清等均沿襲有眼科。[8]
10 口齒科專治口腔牙齒疾病。唐代分九科，內有耳目口齒科（見《舊唐書》）。元代分十三科，口齒科才獨立成科（見《元史》）。元代《世醫得效方》卷十七便設有口齒兼咽喉科。[9]
11 咽喉科宋代未獨立設咽喉科，元、明代醫學分十三科，始獨立設咽喉科。[10]
12 傷寒科傷寒科是專門治療外感疾患的，類似於現代內科中設置的某些專科。明太醫院內***設十三科，傷寒為其中之壹。[11]
13 正骨正骨是專門治療骨、關節、軟組織及內臟損傷的壹門醫學分科。元代官方醫學增設了“正骨兼金鏃科”，所以《世醫得效方》在卷十八有“正骨兼金鏃科”壹欄。《醫宗金鑒》卷九十：“今之正骨科，即古跌打損傷之證也。”[12]
14 金瘡腫科金瘡腫科多屬戰傷救治的專門學科。周代稱金瘍，為瘍醫科治療內容之壹。宋代設金鏃兼書禁科。元代始設金瘡腫科，明代設金鏃科。由於其治療對象多為箭、劍、刀等武器的創傷，故名。[13]
15 金鏃科金鏃科即金瘡腫科為明代所設。
16 瘡瘍科明代醫學分科的壹種。專門治療腫瘍、潰瘍、金瘡等疾患，相當於現在的外科。明太醫院內***設十三科，瘡瘍為其中之壹。[14]
17 針灸科針灸療法由來已久，隋唐始設為專門的科目，宋有針兼灸科，元、明代均設有針灸科。[15]
18 祝由祝由即祝說病由。是古代以祝禱方法治病的名稱。《黃帝內經素問·移精變氣論》：“古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。”後世稱用符咒禳病者為“祝由科”。屬於巫醫壹類。在古代衛生機構中，多設有該科。[16]
19 禁科禁科系以迷信方法治病。[17]
20 痘疹科痘疹科是古代醫學分科之壹。明代始獨立設科。
21 外科