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止血藥種類及藥理作用

止血藥是能加速血液凝固或降低毛細血管通透性,使出血停止的藥物。 按其作用機制主要可分為以下幾類: (壹)抑制纖維蛋白溶解系統藥(抗纖溶劑) 如氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環酸等。這類藥物可抑制纖溶酶原的多種激活因子,使纖溶酶原不能轉變為纖溶酶,或直接抑制纖維蛋白溶解,達到止血作用。主要用於手術創傷、體外循環、肝臟疾病、腫瘤等引起的纖溶亢進或原發性纖溶活性過強所引起的出血。 (二)促進凝血系統功能的止血藥 2.1促進凝血因子合成釋放,從而增強凝血因子活性 如維生素K、乙酰甘氨酸乙二胺(新凝靈)及酚磺乙胺(止血敏)、醋酸去氨加壓素等,能促進肝臟合成凝血酶原和其他凝血因子或提高它們的活性,或能促進凝血因子從貯存部位釋放,因而加速血液凝固。主要用於手術前後的預防出血和止血。 2.2凝血因子制劑 如凍幹人凝血因子Ⅷ、凝血酶原復合物、凝血酶(立止血)及凍幹人纖維蛋白原等。這些制劑含有各種凝血因子,常作為替代和補充療法,防治先天性凝血因子缺乏癥。 (三)作用於血管的止血藥 如腦垂體後葉素和卡巴克絡(安絡血)。 腦垂體後葉素含催產素和加壓素。加壓素能直接作用血管平滑肌,使毛細血管、小動脈和小靜脈收縮。由於肺小動脈收縮,可減少肺內血流量,降低肺靜脈壓力,有利於肺血管破裂處的血栓形成而達到止血。本品還可用於門脈壓增高的上消化道出血的止血。 安絡血,這類藥物能增強毛細血管對損傷的抵抗力,降低毛細血管的通透性,

促進損毛血管端加縮而止血。從而達到止血的目的。臨床上主要用於鼻出血、咯血、血尿、視網膜出血、血小板減少性紫癜等。 (四)其它止血藥 如小蘗胺、雲南白藥、止血粉8號、止血消炎貼等,常用於局部的止血作用。

副作用:止血藥是通過收縮血管及使血液凝固等方法止血的。多量的使用可以使體內的凝血因子減少,形成大量的血栓,嚴重者可以出現DIC,甚至危及生命。建議不要亂用藥,用藥壹定要在醫生的指導下,按照說明書使用。z