咯血多見於比較嚴重的二尖瓣狹窄患者，常見原因是由於肺靜脈血液回流心臟受阻礙，導致肺靜脈血管壓力上升，血管滲透壓增大，最終引發支氣管靜脈曲張破裂，發生咯血。二尖瓣狹窄患者咯血多為暗紅色，常由激烈運動等原因誘發，屬於肺淤血的壹種表現。二尖瓣狹窄患者咯血的情況不止這壹種，其他如肺梗塞、合並慢性支氣管炎等也能引起咯血，表現出不同的癥狀。
由於二尖瓣狹窄患者咯血的原因較多，二尖瓣狹窄患者咯血需要盡快去醫院完善檢查，了解引起咯血癥狀的原因。如果判斷咯血為二尖瓣狹窄所致，應積極進行藥物治療，以降低肺靜脈壓力為主，可選用血管擴張藥，如硝酸酯類或強效利尿藥物，從而解決肺靜脈壓力過高的情況。治療過程中註意觀察病情變化，出現呼吸困難時及時吸氧，避免窒息發生，可輔助應用止血藥物。如果內科藥物治療無效，應緊急進行手術治療。
需要註意的是，肺源性咯血常用的垂體後葉素不適合應用，其具有很強的收縮血管作用，反而會使得肺動脈進壹步受阻，增加二尖瓣狹窄患者心臟負擔。
總之，二尖瓣狹窄患者發生咯血時，患者和家屬不能驚慌失措，應及時就醫診治，避免延誤病情。經過及時、合理的治療後，二尖瓣狹窄患者咯血癥狀可得到緩解，可降低並發癥的發生風險，改善二尖瓣狹窄患者的預後。