作為肝膽外科的醫生,我來回答這個問題,因為科室裏有很多這種晚期肝癌合並有肺部轉移的患者,有些人覺得已經有轉移了就沒有治療的價值,這種想法是錯誤的,合並有肺轉移的肝癌患者有介入治療、放療、靶向治療以及免疫治療幾種治療辦法。
介入治療? 拿我的壹個患者來說,肝癌合並肺轉移已經快壹年了,現在雖然病情進展的還是很快的,但是仍然存活,基本生活還是可以自理的,我們其實給予了他肝癌的介入治療,介入治療是晚期肝癌的壹個重要治療手段,當然並不局限於晚期肝癌,壹些身體素質比較差的肝癌患者都是可以選擇進行肝癌的介入治療的,肝癌的介入治療是在血管裏進行操作,將肝癌的供養血管進行栓塞,並向腫瘤內註入化療藥物,讓腫瘤出現萎縮等表現。目前在肝癌的治療方面應用較為廣泛,效果也是值得肯定的,有不少肝癌腫瘤較大的患者在進行介入治療後,腫瘤出現縮小,縮小後的肝癌達到了手術切除的標準,進而進行手術治療,結合術後的介入、靶向及免疫等治療,能夠很大程度的延長晚期肝癌的生存期。
靶向治療? 介入治療的同時,我們壹般都會建議同時進行靶向藥物的治療,甚至免疫藥物的治療,靶向治療大家並不陌生,也就是進行精準的打擊癌細胞,但是靶向治療並沒有那麽大的作用,不要把它想象得那麽神,目前的肝癌靶向藥物壹般能夠延長大約3-4個月左右的生存期,而並不會因為吃靶向藥而長期生存。
免疫治療而免疫治療是比較新鮮的壹個治療辦法,簡單地講就是說人體內的肝癌細胞可以通過偽裝自己來減少免疫細胞的識別與吞噬,人體內的免疫系統很難對其下手,而免疫治療則是將偽裝的肝癌細胞去除偽裝,讓人體的免疫系統可以進行消滅癌細胞,但是同樣的問題是單純應用這種免疫治療並不會起到較好的作用。
總結所以說現在很時髦的治療辦法就是進行肝癌的聯合治療,晚期肝癌進行介入+靶向+免疫治療,治療效果值得肯定,但是唯壹的問題就是花費巨大,絕大多數家庭是難以承受的,雖然現在已經納入醫保範圍之內,但是很多醫院是買不到這種藥物的,希望以後會更好吧。