古詩詞大全網 - 成語故事 - 試述肺爆震傷及其治療。

試述肺爆震傷及其治療。

(1)病理生理:爆炸產生的高壓氣浪或水浪沖擊胸部時可使胸壁撞擊肺組織,緊隨高壓後的負壓波亦可使肺臟碰撞胸壁,致肺挫傷,肺毛細血管出血,小支氣管和肺泡破裂,肺組織廣泛滲出而產生肺水腫。嚴重者並有肺裂傷,引起血胸或氣胸。此外,氣體尚可進入肺血循環引起氣栓,若氣栓進入腦動脈和冠狀動脈。可立即造成死亡。

(2)臨床表現;咳血、吐白沫痰及氣促,嚴重者出現呼吸衰竭。腦氣栓者可有神經癥狀、昏睡甚至昏迷,肺聽診充滿濕另_音。X線檢查除肺野顯示斑點狀或片狀陰影等浸潤性改變外,常有氣胸、血胸征兆。

(3)治療:鼻導管給氧。吸除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。應用抗生素防止肺部感染。如有肺功能不全,行輔助呼吸。合並血胸、氣胸者應予引流。