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母乳不僅僅是糧食,它還是救命藥

母乳對於大部分媽媽來說是寶寶最珍貴的糧食。它富含的神奇活性物質,無法通過人工手段復制,這成為大部分媽媽堅持母乳的最大動力。

可是妳知道嗎?

這個世界上有些寶寶沒有媽媽的母乳,ta們面臨的不僅僅是肚子餓的問題,ta們面臨的是生命受到威脅,這些寶寶或者生病或者太虛弱,母乳對於ta們來說是救命藥。

11月23號新聞報道“2013年國內第壹家母乳庫在廣州市婦女兒童醫療中心成立,截止至11月22日,3年來,有730人在母乳庫捐贈了119萬毫升母乳,這些母乳救助了254個早產兒。”

看到這壹則消息,我是震驚的,它刷新了我對母乳捐贈的認識。弱弱的我以為母乳庫捐贈的母乳主要目的是提供給不夠母乳喝的正常寶寶,讓奶多的媽媽不用倒掉珍貴的母乳。原來,捐贈的母乳對於早產兒或者低出生體重兒以及其他沒有辦法吸收代謝配方奶的寶寶來說是救命藥。

下面是第壹家母乳庫——廣州市婦女兒童醫療中心母乳庫成功救助的壹些兒童,大家先來感受壹下。

2013年,10個月大的小江因為腸道手術後傷口不能愈合導致腸瘺,2個月體重從原先的9kg降到了5.5kg,被當地醫生判死刑。小江父母帶他來廣州尋醫,得到了母乳庫提供的母乳的餵養,二十幾天後,小江身體奇跡般恢復,成為了廣州母乳庫的首位受惠者。

“小鏡子”先天性腸道閉鎖,場子多處不通,出生十幾天後立即進行手術將腸道閉鎖部分切除。不久她的父母突然失蹤,小鏡子被遺棄在醫院裏。小鏡子沒有辦法吸收任何營養物,腸道不能消化吸收配方奶,只能依靠母乳庫的母乳生存。母乳庫庫存不足,媒體發出求母乳信息,很多愛心媽媽趕過來捐母乳,小鏡子最終康復了。

凱凱出生不久就壹直住院,在醫院呆了5個多月做了3次腸道手術,第三次手術後仍出現不完全腸梗阻,手術後胃液量大需要禁食,母乳庫壹直為凱凱提供母乳,從最初的2-3毫升到後來壹次15-20毫升,終於3個月以來第壹次長了幾兩,對凱凱來說,太不容易了。

點點出生時胎齡只有27周,出生體重只有1.34千克,出生後無呼吸,在醫生的緊急心肺復蘇下才逐漸恢復正常。由於媽媽體質虛弱奶水少,半小時才勉強擠出30多毫升奶,因此小點點從開始就使用母乳庫的母乳,呼吸機僅使用了7天,住院1個月未曾出現餵養不耐受並發感染等。

母乳是最自然、最安全、最完整的天然食物,它提供了新生兒所需要的所有營養和抗體,容易被寶寶吸收。對於早產兒來說,各器官系統還不成熟,而且早產兒的母親,由於生理上往往還沒準備好泌乳,就導致了極其需要母乳的早產兒卻沒有母乳喝的現象。另外,對於患病兒童,特別是腸道方面有問題的兒童,媽媽可能沒有母乳或者母乳太少,手術後、治療期間就非常需要母乳這壹天然珍貴的零負擔食物來提供營養。

由於稀缺,母乳庫目前暫不提供給正常的奶不夠喝的寶寶,而是優先給予下面需要特殊照顧的寶寶和兒童,因為對於ta們來說,母乳不單單是食物,更是藥物:

我們國家早產兒出生率為7~8%,每年約有110萬,排世界第二。新生的早產兒中有三分之壹喝不到母乳,像廣西自治區婦幼保健院每年約有5000名新生兒住院,其中1/3為早產兒,其中又有1/3的早產兒缺母乳而不得不喝難以吸收消化的配方奶。

所以母乳庫對這些嬰幼兒童來說太重要了。

孤陋寡聞的我今天才知道,原來國內各大婦幼醫院已經建立正規的母乳庫了,而且目前為止已經有13家。下面是我在網上能夠查找到的母乳庫,不完全統計結果:

很多人關心捐贈的母乳的安全性,下面以地方名及母乳庫指代具體醫院(具體可參照上表)。

廣州、南京、廣西、重慶的母乳庫要對捐贈母乳的誌願者藥進行血液篩查等健康方面的檢查,確保沒有傳染性疾病,另外要求捐贈者無不良生活嗜好(不吸煙、不喝酒、不吸毒、不熬夜),而且要求沒有長期用藥史,另外需要在產後10個月內。而山西省第四人民醫院,則要求捐獻者需要出示近3個月的體檢證明,如果沒有則需要抽血化驗。南京市婦幼保健院對每個捐贈母乳的媽媽都做血清檢查。

醫院對所得的母乳進行消毒,檢測成份,按照嚴格要求儲存。

北京、廣西、上海母乳庫只采用現場集母乳,捐獻者必須到指定醫院捐獻母乳。

南京市婦幼保健院為了吸引更多媽媽自發性捐奶,醫院和壹家國際購物中心(金鷹)合作,設立了首家國內商場內母乳捐贈點,並定下每月20號位捐贈日,在該市16家門店設立母嬰室方便媽媽在外哺乳。

而其他醫院為了方便捐母乳媽媽以及增加庫存,接受非現場捐贈。像重慶母乳庫接受非現場捐贈的方式但都經過嚴格衛生檢查。廣州母乳庫除了醫院定點現場采集,還提供了兩個服務中心供捐獻者使用,另外還提供上門取奶服務。陜西母乳庫曾經在母乳短缺的時候,在社區和月子會所為報名獻乳的媽媽提供上門集中采集的服務。山西省母乳庫也有外出采奶的做法。

母乳庫建立的初衷是為了幫助早產以及重癥患兒,但是母乳庫的運行卻面對不少困難。

大部分母乳庫都面對缺母乳的窘況。有不少母乳庫要通過媒體向社會發出求救信號,像陜西母乳庫在運行3個月的時候近百名危重寶寶免費受益,然而母乳庫存量告急,最後通過媒體向社會發出請求。

另外壹個最大的困難是母乳普及率還不夠高,而且奶多的媽媽占比例更少,這也是自主捐贈母乳的人數遠遠滿足不了需求的原因。廣州母乳庫做過壹個調查,發現在318名捐母乳媽媽中,餵到1歲以上的大約有60%,她們小孩1歲以內因病就診者小於1%。

捐獻母乳其實有不少媽媽是願意的,但是鑒於有些母乳庫都要求媽媽到現場捐獻,實行起來有壹定困難,特別是媽媽還要照顧寶寶的情況下,外出是壹件比較困難的事情。所以部分醫院會先動員在該醫院就診的媽媽捐獻母乳。有些母乳庫則會進行外出采集母乳來緩解庫存低的現象。

在美國,對捐獻的母乳是 “無償捐贈、有償使用” 。跟美國的母乳庫不壹樣,國內現在所有的母乳庫都屬於公益機構,即“無償捐贈、無償使用”,但有些母乳庫經費不夠則采取 “付費捐贈、無償使用”、“付費捐贈、付費使用” 的無奈措施。捐贈者如果沒有血液報告則需要自己掏腰包出檢查費,另外對使用方可能要收取壹次性奶瓶費用。

母乳庫的日常開支包括專職工作人員的培訓和工資、設備和基礎設施日常運行和維護、捐贈者的血液篩查、微生物檢測設備和費用、母乳儲存容器與運輸設施、清潔角度設施的更新和維護。所以母乳庫的運行資金,主要來自慈善組織和政府。中等規模的母乳庫壹年運行費用在30萬到40萬元左右。

廣州母乳庫每年運行經費50萬,收入是0,這還不包括日常使用的軟硬件設備費用,按照母乳庫的經驗,壹毫升母乳的管理成本接近2元。當前的運行費用,由“母乳愛”基金會和醫院承擔。

上海母乳庫由公***衛生三年行動計劃項目承擔,後續的運行及管理費用需要慈善基金會等的支持。類似的,南京母乳庫建設前期投入10萬元由愛心人士捐贈,捐獻母乳媽媽的檢查費用至少也要200到300元,這壹筆不小的開支需要母乳庫承擔。陜西母乳庫的所有檢查費用由醫院承擔。

西南醫院更願意接受在醫院產檢的產婦所捐贈的母乳,因為如果外院來的媽媽要提供完整的孕檢報告,否則捐贈者要自己支付800元左右的費用。而取母乳的媽媽可能還要承擔奶瓶費用。母乳庫正在尋求公益發展模式。

2008年10月,浙江省寧波市母乳餵養協會籌建的大陸首個母乳庫項目,因為啟動資金沒到位,而被迫終止,另外社會環境不成熟也是其中壹個重大因素。

反思這種局面,我想主要原因是因為我們國家的母乳庫和國外的母乳庫存在使用理念的不壹樣,像美國民間的母乳庫的母乳可以給普通的缺母乳媽媽購買,她們付錢,承擔母乳庫的運行費用,在下面會分享。而我們國內的母乳庫目前是用於醫院患病兒童醫療的用途,而母乳收費定價沒有什麽標準,所以家屬壹般不需要承擔什麽費用,而母乳庫更不能將費用轉嫁給捐贈者,這個不符合邏輯。所以國內的母乳庫普遍出現缺錢的境況,只能依靠國家和慈善機構的支持。

在第壹家母乳庫籌備階段,廣州市婦女兒童醫療中心曾經做過壹個300多份的調查問卷,結果只有25.1%的人表示願意捐出自己的母乳,而願意讓孩子吃別人的母乳的人只有8%。社會接受程度在最開始的時候是很低的。為了能挽救重癥的新生兒,母乳庫還是頂著壓力成立了。現在已經有越來越多的母乳庫建立,社會的接受和支持程度逐漸上升,即使這樣,母乳庫的庫存經常不能滿足需求。

其實早在100多年以前的1909年,維也納出現了第壹家“母乳銀行”,到目前為止全球有37個國家擁有母乳庫,美國(基本每個州)、法國(36家)、英國(15家)、意大利(27家)、瑞典(17家)、芬蘭(17家)、加拿大、澳大利亞、秘魯、巴西、阿根廷、菲律賓等均建有母乳銀行。

法國的母乳銀行對捐獻者進行健康檢測,確定合格後就由專門人員上門收集捐贈母乳,然後進行化驗、運輸,之後則送達給需要母乳者。而澳大利亞的母乳庫類似於我們的血庫,每年壹定時候,自願捐獻的媽媽會開車到母乳庫獻母乳。

美國的母乳銀行,主要是民間組織,但是都是北美母乳銀行協會成員,嚴格參照協會標準進行采集、消毒以及供應。多方指定采集消毒和供應標準,由北美母乳銀行協會、美國聯邦食品藥品管理署(FDA)和美國疾病控制和預防中心(CDC)***同制定。

這些母乳庫的母乳是“無償捐、付費用”。壹家母乳銀行壹年的花費要超過30萬美元,所以使用母乳銀行裏的母乳,價格比較昂貴,通常每盎司(月30毫升)需要4美元。

缺奶、缺錢、缺社會支持,我們可以——“有母乳出母乳、有錢出錢、動員母乳多的朋友”來出壹分力。母乳是越擠越多的,所以媽媽們不用擔心自己擠了捐了自己家娃娃就沒有了,奶不夠多的媽媽可以動員身邊母乳多的媽媽去捐奶,這也是出壹分力。願意捐贈多余母乳的媽媽,可以直接到已經設立母乳庫的醫院聯系。

其實網上有不少出售母乳的信息,像奶姨網、58同城、淘寶等,購買這些母乳的媽媽需謹慎,因為從上面母乳庫的運行可以看到,母乳捐贈者的身體狀況、母乳的采集、消毒、保存、運輸等環節都有嚴格衛生安全要求,民間私下的交易往往達不到這些要求。而在母乳庫沒有建立之前,有些媽媽則將多余的母乳捐給願意接受的福利院。

身邊有不少媽媽儲存了很多的冰奶,但是寶寶不接受奶瓶或者不接受冰奶,無奈之下只能倒掉,除了可惜也沒有好辦法把母乳捐出去,希望大家看看今天的分享,告訴身邊的朋友:

珍貴的母乳就可以發揮它最大的作用!