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如何防止疤痕疙瘩增生

瘢痕形成後,可以聯合外用藥物、局部封閉、光電治療等治療方法來改善瘢痕,抑制瘢痕增生。

(1)瘢痕形成後,建議及時診治,通過外用或局部藥物封閉等方法控制病變進壹步發展,特別是如果瘢痕增生處出現瘙癢、疼痛、進行性增大時,需及時就醫,局部避免反復搔抓刺激及衣物摩擦,這種情況下會刺激瘢痕增生更加活躍。

(2)壹般瘢痕增生可首選外用制劑:在治療瘢痕疙瘩中,最常用的是糖皮質激素制劑,壹般選用強效激素,如鹵米松,氟氫松等;其他常聯合使用的外用藥物有1%他克莫司軟膏、矽凝膠貼膜、5%咪喹莫特軟膏、維A酸、康瑞保乳膏等。

(3)外用藥物效果欠佳時,可選擇局部病損封閉,臨床上常用的封閉藥物為激素類制劑,臨床激素類制劑有多種樣式,經常用的有得寶松註射液、復方曲安奈德註射液,這兩種激素制劑病損封閉,對於瘢痕疙瘩均有很好治療作用,壹般1月左右治療1次,治療3~6次,根據瘢痕消退情況決定治療療程;其他局部封閉制劑:有的單獨使用或聯合激素制劑使用,也取得很好治療效果,如5-氟尿嘧啶,平陽黴素等。

(4)聯合光電治療,常用於治療瘢痕的光電治療有超脈沖二氧化碳激光、點陣激光、黃金微針、長脈寬1064nm激光等;壹般激光治療可以聯合外用藥物,增加外用藥物吸收;

(5)中等或較大瘢痕疙瘩以手術切除聯合局部放射治療為主,手術方式選擇、切口設計、術後張力、皮瓣設計、縫合方式等是術後恢復的決定因素。