自1987年起擔任加利福尼亞州第八國會選區議員，2007年-2010年及2018年擔任美國國會眾議院民主黨領袖、美國眾議院議長，是歷來職位最高的女性聯邦政府官員，也是首位擔任議長壹職的加州人和意大利後裔[1]。
2018年4月，獲《時代周刊》2018年全球最具影響力人物榮譽。
2019年1月3日，第116屆美國國會開幕，南希·佩洛西任眾議院議長[2]。
任內，宣布啟動針對特朗普的彈劾調查[3]。2019年12月13日，福布斯發布2019全球最具影響力女性榜，佩洛西位列第3[4]。
2020年11月18日，美國國會眾議院民主黨眾議員提名佩洛西出任新壹屆國會眾議長[5]。2021年1月3日，佩洛西再次當選美國眾議院議長。