古詩詞大全網 - 成語故事 - 昏迷病人的臨床表現有哪些?

昏迷病人的臨床表現有哪些?

昏迷病人的臨床表現主要表現為完全意識喪失,各種強刺激不能使其覺醒,不能自主活動,不能自發睜眼。昏迷按嚴重程度分為四級:

壹、輕度昏迷:對外界事物、聲、光刺激無反應,可偶有不自主的自發動作及眼球轉動。對強烈刺激如掐大腿內側或壓迫眶上孔可出現痛苦表情,用針劃足底可有防禦反射性屈曲或躲避運動,但不能覺醒。各種反射仍存在及生命體征無明顯改變。部分患者有大小便瀦留或失禁。

二、中度昏迷:患者對各種刺激均無反應,自發動作減少,眼球無轉動,各種反射減弱,有大小便瀦留或失禁。生命體征如呼吸脈搏、血壓可有改變,並可出現病理反射。

三、深度昏迷:對外界任何刺激均無反應,全身肌肉松弛,患者無任何自主動作,可有大腦強直現象,眼球固定,瞳孔散大,各種反射均消失;各種淺深反射和病理反射消失。生命體征已有明顯改變,呼吸不規則,血壓或有下降。

四、重度昏迷:患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩,無任何自主活動,但脊髓反射可以存在,腦幹反射功能喪失,瞳孔散大固定,自主呼吸停止,血壓亦需用升壓藥維持,腦電圖呈壹條直線,腦幹誘發電位消失。過度昏迷是“腦死亡”的臨床表現。